Scores dans l’évaluation des séquelles digestives de la chirurgie du rectum Introduction Malgré les progrès récents de la chirurgie du rectum, certains patients vont subir des séquelles fonctionnelles importantes après la chirurgie, qui auront des conséquences sur leur qualité de vie. En attendant de pouvoir conserver le rectum pour un effectif plus important de patients, la proctectomie reste aujourd’hui le traitement de référence en particulier pour le cancer du rectum. C’est l’ablation du réservoir rectal qui menace la continence et la qualité des exonérations avec une vidange complète. Ces conséquences fonctionnelles prennent une place croissante dans les plaintes de nos patients, elles peuvent même passer au premier plan depuis que le pronostic carcinologique s’est amélioré. Il est donc devenu primordial de bien informer les patients des résultats fonctionnels attendus et de définir des facteurs prédictifs de la fonction ano-rectale avant d’envisager une chirurgie rectale avec rétablissement de continuité. Malheureusement, on ne dispose pas encore d’outils pour prédire de façon fiable le résultat, même si la radio­thérapie et la résection basse emportant tout ou partie du sphincter interne ont clairement été identifiées comme des facteurs délétères pour la fonction et le confort des patients en post­opératoire. Évaluation des conséquences digestives de la chirurgie du rectum par les scores symptômes La connaissance des séquelles fonctionnelles de la proctectomie a progressé depuis les 10 dernières années. Elle a clairement identifié à la fois des symptômes d’incontinence anale et des troubles de l’évacuation du rectum.…