La Rectosigmoïdoscopie efficace pour le dépistage du cancer colorectal : étude NORCCAP

Sujet

Dépistage du cancer colo-rectal

Connaissances

Les précédentes études randomisées ont démontré l'intérêt de la Rectosigmoïdoscopie (RSS) pour le dépistage  du CCR en population. Il s'agit ici de l'actualisation de l'étude norvégienne dont les résultats étaient négatifs à 7 ans (BMJ 2009)

Méthode

L'objectif de ce travail est d'étudier l'influence de la RSS sur une population générale sélectionnée à partir du registre de population, randomisée entre RRS unique (n=13823) et surveillance (41913). Toute RSS positive (adénome ou polype > 1cm) justifie une coloscopie totale. Les données présentées ici correspondent à un recul moyen de 11.8 ans

Résultat

Après 10.9 années de suivi on observe une diminution d'incidence de 17% du CCR dans le groupe RSS comparé au groupe surveillance (HR=0.83) et une diminution de mortalité du CCR de 29% (HR= 0.71). Mais ces résultats ne sont en vérité positifs que pour les cancers du colon gauche !

Ces données confirment les résutats des études contrôlées américaine, anglaise et italienne sur l'efficacité de la RSS dans la prévention du CR distal

 

Auteur : Holme O. OP228-LB1
Rédacteur :  Florence Mary (Paris)