La maladie de Crohn pédiatrique sous anti-TNF: vers un traitement guidé par l’Infliximabémie ?

Sujet :

La perte de réponse à l'Infliximab devient une problématique fréquente chez les patients atteints de MICI.

Connaissances :

Les données concernant le monitoring de l'Infliximabémie sont mal documentées chez l'enfant.

Méthode :

Une étude rétrospective menée au CHU de Tours a étudié la relation concentration-effet de l'Infliximab dans une population pédiatrique.

Résultat :

Les enfants en rémission clinique complète avaient un taux d'Infliximabémie statistiquement plus élevé que ceux qui présentaient des signes d'activité: 4,6µg/ml versus 2,8µg/ml. Les taux bas d'Infliximabémie étaient statistiquement associés à la présence d'anticorps anti-Infliximab. Le monitoring de l'Infliximabémie semble être un outil utile pour optimiser le traitement des maladies de Crohn pédiatriques non contrôlées. La réponse clinique et la tolérance de l'augmentation des doses d'Infliximab chez les enfants à taux bas reste à évaluer.

 

Auteur : Leuret O et al (Tours) CO27
Rédacteur : Picot Audrey, Grenoble.
Date : 2013-03-21 13:42:00