Programme POSTU 2011

Symposium du Vendredi

SYMPOSIUM SNFEP FMC-HGE

Modérateurs  :  Noël CANO et Franck CARBONEL

Orateurs  : Pascal CRENN (Paris)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Savoir identifier les populations à risque et évaluer l’état nutritionnel en pratique de ville (anthropométrie, biologie…)
  • Savoir évaluer les ingesta
  • Connaître la prise en charge en première intention ; conseil diététique, compléments oraux : mode d’emploi

Orateurs  : Stéphane SCHNEIDER (Nice)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Reconnaître les patients à risque de complications post-opératoires, évaluer ce risque en fonction de la lourdeur de l’intervention
  • Savoir identifier une dénutrition sévère
  • Connaître les recommandations en matière de nutrition artificielle : voie orale ou parentérale substrats, durée.

Orateurs  : Marie Astrid PIQUET (Caen)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Connaître les conséquences nutritionnelles de la cirrhose Savoir évaluer l’état nutritionnel chez le cirrhotique
  • Connaître les besoins nutritionnels spécifiques
  • Connaître les recommandations pour l’apport nutritionnel chez le cirrhotique

Orateurs  : Francisca JOLY (Clichy LA GARENNE)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Connaître les risques associés à la NE et à la NP – Connaître les critères de choix entre NE et NP.
  • Préciser les indications de la NP périphérique.
  • Identifier les indications indiscutables de la nutrition parentérale.

Orateurs  : D. QUILLIOT (Nancy)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Connaître le statut métabolique associé à ces affections – Connaître les objectifs nutritionnels et les recommandations hygiéno-diététiques.

Symposium GFNG et FMC HGE

Modérateurs  :  Michel DAPOIGNY et Benoit COFFIN

Orateurs  : Franck ZERBIB (Bordeaux)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Connaître les indications des nouvelles explorations du reflux gastro-oesophagien
  • Connaître les avantages et inconvénients des différentes techniques d’exploration du reflux gastro oesophagien
  • Connaître les principes et les indications de la manométrie haute résolution

Orateurs  : Philippe DUCROTTE (Rouen)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Savoir reconnaître et authentifier une gastroparésie
  • Savoir identifier les différentes causes de gastroparésie et comment les explorer
  • Connaître les différentes options thérapeutiques possibles devant une gastroparésie

Orateurs  : Stanislas BRULEY DES VARANNES (Nantes)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Connaître la physiopathologie de la dyspepsie fonctionnelle
  • Connaître le bilan optimal à envisager devant une dyspepsie fonctionnelle
  • Connaître les différentes options thérapeutiques

Orateurs  : Thierry PICHE (Nice)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Savoir identifier une constipation sévère
  • Connaître les explorations à réaliser devant une constipation sévère
  • Connaître la prise en charge thérapeutique et les indications opératoires

session MICI

Modérateurs : Denis CONSTANTINI et Yoram BOUHNIK

Orateurs : JP HUGOT (Paris)

Objectifs pédagogiques :

  • Connaître les particularités épidémiologiques des MICI chez l’enfant,
  • Connaître les indications des examens morphologiques
  • Connaître les spécificités thérapeutiques

Orateurs : L. PEYRIN BIROULET (Nancy)

Objectifs pédagogiques :

  • Connaître l’évolution clinique des lésions et l’incidence des complications à long terme au cours de la MC
  • Connaître les principaux facteurs prédictifs d’une évolution « sévère » de la maladie, notamment des risques de chirurgie délabrante
  • Connaître l’impact des biothérapies et de l’usage précoce des immunosuppresseurs sur l’histoire naturelle de la MC

Orateurs : B. PARIENTE (Paris)

Objectifs pédagogiques :

  • Connaître l’apport des nouvelles techniques d’imagerie du grêle particulièrement l’entéroIRM et la vidéocapsule pour le diagnostic et le suivi de la MC
  • Connaître les risques évolutifs de la MC du grêle
  • Connaître les particularités thérapeutiques de la MC du grêle

Orateurs : Y. PANIS (Clichy la Garenne)

Objectifs pédagogiques :

  • Connaître les indications formelles de la chirurgie dans la maladie de Crohn
  • Reconnaître les « bonnes indications » de la chirurgie élective dans la maladie de Crohn
  • Connaître les explorations nécessaires pour la décision chirurgicale
  • Connaître l’apport des nouvelles techniques chirurgicales dans la chirurgie de la maladie de Crohn

Orateurs : F. CARBONNEL (Paris)

Objectifs pédagogiques :

  • Connaître l’épidémiologie et les facteurs de risque du cancer de l’intestin dans les MICI du grêle et du côlon
  • Connaître les limites du diagnostic de dysplasie au cours des MICI
  • Connaître les modalités du diagnostic et du traitement de la dysplasie/cancer au cours des MICI

10h30 Pause

11h00-12h30 PLENIERES SNFGE

Les Ateliers

Responsables : Bruno BUECHER et Benoit COFFIN

Orateurs : Patrick FAURE (Toulouse), Franck CARBONNE (Le Kremlin Bicêtre)

Objectifs pédagogiques :

  • Savoir remettre en question le diagnostic de maladie de Crohn
  • Savoir distinguer un véritable échec d’un syndrome de l’intestin irritable ou de séquelles d’une résection intestinale
  • Connaître les complications qui peuvent se présenter comme un échec du traitement
  • Savoir distinguer l’échec primaire de la perte de réponse
  • Connaître les molécules innovantes évaluées dans le traitement de la maladie de Crohn.

Orateurs : S. AUFORT (Montpellier), PA. DALBIES (Béziers)

Objectifs pédagogiques :

  • Connaître la sémiologie échographique pariétale des MICI
  • Savoir les indications de l’échographie abdominale au cours des MICI

Orateurs : Denis OUZAN (St Laurent du Var), Olivier NOUEL (St Brieuc)

Objectifs pédagogiques :

  • Connaître les facteurs prédictifs de réponse au traitement
  • Savoir adapter les doses et la durée du traitement, en fonction de ces facteurs
  • Savoir ce qu’on peut attendre d’un accompagnement « personnalisé »

Orateurs : Frédéric PRAT (Paris), Christian Boustiere (Aubagne)

Objectifs pédagogiques :

  • Quelles sont les indications actuelles du cathétérisme diagnostique ?
  • Savoir comment réussir une sphinctérotomie difficile et optimiser le choix du petit matériel
  • Connaître les complications de la sphinctérotomie: comment en réduire le risque ?

Orateurs : Philippe MARTEAU (Paris), Benoit COFFIN (Colombes)

Objectifs pédagogiques :

  • Connaître la définition de la diarrhée chronique et les mécanismes physiopathologiques
  • Connaître la stratégie et la hiérarchisation des examens complémentaires
  • Savoir identifier les causes difficiles de diarrhée chronique
  • Connaître les traitements symptomatiques

Orateurs : Pierre COULOM (Toulouse), Franck DEVULDER (Reims)

Objectifs pédagogiques :

  • Connaître le petit matériel nécessaire aux actes de proctologie courante au cabinet médical
  • Connaître les gestes de proctologie qui nécessitent un environnement technique spécifique
  • Connaître pour chaque acte la réglementation en termes de sécurité environnementale
  • Trucs et astuces pour rentabiliser les actes en respectant le cahier des charges et la qualité des soins.

Orateurs : Thierry PONCHON (Lyon), E. MITRY (Boulogne)

Objectifs pédagogiques :

  • Connaître les différents types de colorations vitales
  • Connaître leurs indications et contre-indications
  • Savoir quelle coloration utiliser préférentiellement dans chaque indication

15h – 15h30 Pause

 

SESSION CANCEROLOGIE

Modérateurs : E. MITRY et P. PIENKOWSKI

Orateurs : R. GUIMBAUD (Toulouse)

Objectifs pédagogiques :

  • Connaître les éventuelles indications du traitement chirurgical des métastases hépatiques des adénocarcinomes de l’estomac
  • Connaître les facteurs anatomopathologiques prédictifs du traitement et comment les chercher
  • Connaître les standards du traitement palliatif des adénocarcinomes gastriques métastatiques

Orateurs : JR. DELPERO (Marseille)

Objectifs pédagogiques :

  • Quel bilan morphologique pré-opératoire
  • Connaître les critères pré-opératoires théoriques d’inextirpabilité et leurs limites.
  • Comment les interpréter après un traitement néoadjuvant
  • Connaître les différentes techniques opératoires et l’incidence du bilan préthérapeutique dans le choix

Orateurs : M. RUSZNIEWSKI (Paris)

Objectifs pédagogiques :

  • Savoir les conditions psychologiques de la relation médecin-patient dans l’annonce du diagnostic
  • Connaître les grands types de « systèmes de défense » psychologique des malades et des soignants
  • Connaître la démarche réglementaire du dispositif d’annonce
  • Savoir comment l’adapter aux circonstances pour sa mise en œuvre pratique

16h30 Allocution présidentielle

Orateur : Ph. LEVY (Clichy la Garenne)

16h40 Questions aux experts

(séance interactive avec l’assistance)

Modérateur : ph. LEVY

MICI : Y. BOUHNIK

Cancerologie : M. DUCREUX

Ptoctologie : AL TARRERIAS

Répondre en direct à des questions tout venant de la salle.

Le modérateur essayera d’éviter les histoires de chasse et les questions trop particulières « à propos d’un cas ».

session colo-proctologie

Modérateurs : AL. TARREIRIAS et L. SIPROUDHIS

Orateurs : D. AZRIA (Montpellier)

Objectifs pédagogiques :

  • Connaître les principales classifications utilisées pour apprécier le niveau d’atteinte tumorale et le bilan pré-thérapeutique
  • Connaître les différentes modalités thérapeutiques non chirurgicales utilisées dans le traitement des cancers du canal anal
  • Connaître la place de la chirurgie dans le traitement des cancers du canal anal
  • Connaître les séquelles de la radiothérapie externe et de la curiethérapie et leur prise en charge
  • Connaître le rythme et le mode de surveillance des cancers du canal anal

Orateurs : A. A. SENEJOUX (Paris)

Objectifs pédagogiques :

  • Connaître les principales affections proctologiques observées au cours de la grossesse
  • Connaître les principaux traitements de la crise hémorroïdaire chez la femme enceinte et ceux qui sont contre indiqués
  • Connaître les principes thérapeutiques de prise en charge des troubles fonctionnels ano-rectaux pendant la grossesse
  • Connaître les principales indications et les modalités de la chirurgie proctologique au cours de la grossesse

Orateurs : J. LAPUELLE (Toulouse)

Objectifs pédagogiques :

  • Connaître les critères d’une bonne préparation colique ?
  • Savoir comment obtenir une préparation colique optimale : données de la littérature ; trucs et astuces
  • Savoir quand il faut renoncer à la poursuite d’une exploration coloscopique du fait de la préparation colique ?
  • Connaître les médicaments qu’il faut penser à arrêter
  • Connaître l’état des lieux sur les nouvelles préparations

Symposium du Dimanche

Session Hépatologie

Modérateurs  : Denis OUZAN et Jean Baptiste NOUSBAUM

Orateurs  : JM. PEYRON (Toulouse)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Connaître l’épidémiologie de l’hépatite E
  • Savoir quels tests demander pour faire le diagnostic d’une hépatite et quand
  • Connaître un éventuel passage à la chronicité chez les sujets immuno-déprimés

Orateurs  : JF. CADRANEL (Creil)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Connaître les indications indispensables de la Ponction Biopsie Hépatique
  • Savoir quels patients ne pas biopsier
  • Connaître les indications de réalisation optimale de la Ponction Biopsie Hépatique
  • Connaître les contre-indications absolues et relatives de la Ponction Biopsie Hépatique

Orateurs  : P. CASTELLANI (Marseille)

 

Objectifs pédagogiques  : 

  • Savoir quels malades surveiller et à quel rythme ?
  • Connaître les données échographiques à recueillir chez un malade atteint de cirrhose
  • Savoir quand proposer une imagerie complémentaire en cas d’anomalie échographique

Orateurs  : O. ROSMORDUC (paris)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Connaître le mode d’action des thérapies ciblées dans le CHC
  • Connaître les indications et contre indications du traitement par Sorafenib
  • Connaître les effets secondaires des thérapies ciblées et leur prise en charge

Orateurs  : D. SAMUEL (Villejuif)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Savoir à quel moment adresser un patient avec cirrhose à l’équipe de transplantation
  • Savoir quel bilan minimum peut permettre de dépister des contre indications à la transplantation hépatique
  • Connaître les nouvelles conditions d’attribution des greffons et leurs conséquences sur les délais de la transplantation hépatique

10h30-11h  Pause

12h30 PLENIERES SNFGE

SYMPOSIUM DU SYNMAD

13h30-14h30 ATELIERS FMC HGE

Session Endoscopie et Gastroentérologie

Modérateurs  : Denis GRASSET et Bertrand PUJOL

Orateurs  : Marc BARTHET (Marseille)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Connaître l’apport et modalités de réalisation des colorations vitales au niveau de la JOG
  • Connaître l’intérêt des nouvelles technologies : pour qui, comment, à quelle fréquence

Orateurs  : Laurent BEAUGERIE (Paris)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Devant une diarrhée aiguë , quand penser à une cause médicamenteuse?
  • Connaître les médicaments responsables de diarrhée chronique et les types d'atteintes anatomo-cliniques
  • Savoir quand faire des explorations endoscopiques et des biopsies
  • Savoir comment établir le lien de causalité entre une diarrhée et un médicament

Orateurs  : Marc BARDOU (Dijon)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Connaître les indications validées des traitements antisécrétoires dans l'UGDH
  • Connaître les techniques d'hémostase endoscopiques , leurs indications et leur délais de mise en œuvre devant un UGDH

Orateurs  : Jean Louis PAYEN (Montauban)

Objectifs pédagogiques  : 

  • Cholécystite aiguë lithiasique : diagnostic, critères de gravité et traitement
  • Quand et comment chercher une lithiase de la voie biliaire principale (LVBP)?
  • Comment traiter une lithiase de la LVBP, associée ou non à une lithiase vésiculaire ?