Programme 2018 des sessions FMC de la FMC HGE

SYMPOSIUM DU VENDREDI

Session Synthèses des nouvelles recommandations

Modérateurs : Benoit COFFIN, Robert BENAMOUZIG, René LAUGIER

Auteur : Stéphane SCHNEIDER (Nice)

Auteur : Harry SOKOL (Paris)

Auteur : Audrey COILLY (Paris)

Objectifs Pédagogiques :

  • Savoir ce qui a changé dans la prise en charge des hépatites virales avant et après transplantation hépatique depuis les recommandations françaises de 2005 de transplantation hépatique.

Symposium SFAR

Modérateurs : Christian BOUSTIERE, David BERNARDINI, Francis BONNET

Auteurs : Patrick DELASALLEPierre ALBALADEJO

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les règles de prescription d’une endoscopie
  • Connaître les situations à risque en fonction du patient, de l’indication et de la procédure envisagée
  • Savoir mettre en place les mesures préventives adaptées pour éviter une complication (arrêt d’un traitement, consultation spécialisée, hospitalisation)
  • Connaître les modalités de la consultation de pré-anesthésie, ses buts et sa validité dans le temps.

Auteurs : Denis GRASSETHélène BELOEIL

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les situations à risque et savoir mettre en place les mesures préventives adaptées pour éviter une complication
  • Connaître la prise en charge du patient après l’acte endoscopique
  • Connaître les conditions pour autoriser la sortie
  • Assurer la surveillance à distance

Session Cancérologie

Modérateurs : Laetitia DAHAN, Jean-Frédéric BLANC, Jean-Baptiste NOUSBAUM

Auteur : Jean Marc PHELIP (St Etienne)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les nouvelles classifications anatomiques et moléculaires
  • Connaître l’impact pronostique de cette classification
  • Savoir utiliser les classifications pour le choix des thérapies ciblées
  • Quelle thérapie ciblée pour quel cancer ?

Auteurs : Thierry ANDRERomain COHEN

Objectifs Pédagogiques :

  • Définition des stades II, II à haut risque et III
  • Quels sont les examens de biologie moléculaire sur la pièce opératoire nécessaires pour le choix d’un traitement adjuvant ?
  • Connaître les modalités de chimiothérapie adjuvante (type, durée) pour les stades III
  • Connaître les indications d’un traitement adjuvant pour les stades II

Auteur : Thomas APARICIO (Paris)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les principes de l’immunothérapie en oncologie
  • Connaître les résultats et les effets secondaires de l’immunothérapie dans les cancers digestifs
  • Connaître les facteurs prédictifs de réponse à l’immunothérapie
  • Connaître les indications thérapeutiques actuelles (dans le cancer colo-rectal)

Auteur : Julien EDELINE (Rennes)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les principes de la radioembolisation
  • Connaître les indications de la radioembolisation
  • Connaître les résultats de la radioembolisation dans le traitement des CHC
  • Connaître les résultats de la radioembolisation dans le traitement des métastases hépatiques des cancers colorectaux

SYMPOSIUM DU SAMEDI

Session Endoscopie

Modérateurs : Gilles MACAIGNE, Laurent PALAZZO, Thierry HELBERT

Auteur : Emmanuel CORON (Nantes)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître la définition d’un EBO et ses risques évolutifs
  • Connaître les méthodes et le rythme de surveillance
  • Connaître les techniques et indications du traitement endoscopique

Auteur : Gabriel RAHMI (Paris)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les différents matériels et leurs modalités techniques
  • Connaître les indications de l’entéroscopie diagnostique et thérapeutique
  • Connaître les résultats et les complications de l’entéroscopie
  • Connaître sa place par rapport aux autres techniques d’exploration du grêle

Auteur : Jérémie JACQUES (Limoges)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les indications et les principales étapes du drainage

Auteur : Vincent VALANTIN (Marseille)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les indications et les principales étapes de l’exérèse
  • Savoir prévenir et gérer les complications

Auteur : Geoffroy VANBIERVLIET (Nice)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les matériels disponibles et leurs modalités d’utilisation
  • Connaître les principales étapes de la dilatation

Auteur : Christian BOUSTIERE (Aubagne)

Auteur : Maxime PALAZZO (Clichy La Garenne)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître la définition des polypes et polyposes festonnées et leur fréquence
  • Connaître leur potentiel évolutif
  • Connaître leur implication dans la survenue des cancers d’intervalle
  • Connaître les méthodes de détection, caractérisation, traitement et surveillance

Auteur : Philippe GRANDVAL (Marseille)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître l’épidémiologie des adénomes duodénaux
  • Connaître et savoir utiliser les outils endoscopiques pour la prise en charge
  • Connaître les modalités et les limites du traitement endoscopique
  • Connaître les indications du traitement chirurgical

ATELIERS

Modérateurs : Laetitia DAHAN, Robert BENAMOUZIG

Auteurs : Yoram BOUHNIK (Clichy la Garenne)Patrick FAURE (Toulouse)

Objectifs Pédagogiques :

  • Définir la maladie réfractaire (Crohn et RCH)
  • Quel bilan réaliser devant une MICI réfractaire ?
  • Quelle stratégie thérapeutique envisager en cas de MICI réfractaire ?

Auteurs : Jean-Dominique DE KORWIN (Nancy)Béatrice DUPIN (Marseille)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les indications validées actuelles de la recherche d’une infection à helicobacter pylori chez l’adulte
  • Connaître les modalités du diagnostic
  • Savoir traiter selon les nouvelles recommandations 2017
  • Savoir vérifier l’éradication
  • Savoir organiser l’information et la prise en charge coordonnées avec le médecin traitant du patient

Auteurs : Rodolphe ANTY (Nice)Denis OUZAN (Saint Laurent du Var)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître la fréquence de la NASH et ses facteurs de risque
  • Utiliser au mieux les examens non invasifs permettant d’évoquer le diagnostic
  • Savoir décider d’une ponction biopsie hépatique et son interprétation
  • Connaître les règles hygiéno-diététiques démontrées
  • Connaître les traitements validés et en cours de validation

Auteurs : Benoit COFFIN (Colombes)Gilles MACAIGNE (Marne la Vallée)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les critères diagnostiques du syndrome de l’intestin irritable
  • Quand et pourquoi faire des examens complémentaires chez les malades atteints du syndrome de l’intestin irritable
  • Connaître les nouveaux traitements médicamenteux
  • Connaître l’intérêt et les modalités des régimes alimentaires
  • Connaître la place et les limites de traitements alternatifs

Auteurs : Marine CAMUS (Paris)Thierry HELBERT (Marseille)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaitre les différentes classifications des polypes
  • Connaître l’apport des colorations pour caractériser les polypes
  • Connaître l’impact de la caractérisation sur les techniques de résection

Auteurs : Arthur LAQUIERE (Marseille)Laurent PALAZZO (Paris)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître l’histoire naturelle des principales tumeurs kystiques du pancréas
  • Connaître les modalités diagnostiques de ces tumeurs
  • Connaître le principe de la prise en charge de ces tumeurs

Auteurs : Juliette FOUCHER (Bordeaux)Isabelle ROSA (Créteil)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les différents traitements disponibles et leurs modalités de prescription
  • Connaître la prise en charge des comorbidités
  • Quels sont les dossiers à présenter en RCP
  • Connaître les modalités de suivi en particulier dans les groupes à risque

Session MICI

Modérateurs : Franck CARBONNEL, Patrick FAURE, Denis CONSTANTINI

Auteur : Laurent PEYRIN BIROULET (Nancy)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître le mode d’action des ces molécules
  • Connaître le résultat des essais cliniques
  • Connaître les principaux effets secondaires attendus
  • Discuter la place de ces molécules dans la future stratégie de prise en charge des MICI

Auteur : Philippe MARTEAU (Paris)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les composants du microbiote
  • Connaître les notions d’eubiose et de dysbiose
  • Connaître l’implication du microbiote dans la genèse d’une MICI
  • Connaître les modalités de modification du microbiote à des fins thérapeutiques

Auteur : David LAHARIE (Bordeaux)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les indications de la combothérapie avec l’infliximab, l’adalimumab, le golimumab, le vedolizumab, l’ustekinumab
  • Connaître les indications de la combothérapie dans la maladie de Crohn luminale et/ou fistulisante, et la RCH
  • Connaître les risques à court et à long terme de la combothérapie
  • Connaître la durée d’une combothérapie
  • Quand et comment l’arrêter ?

Auteur : Guillaume SAVOYE (Rouen)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les particularités cliniques et évolutives des MICI chez le sujet âgé
  • Connaître les particularités thérapeutiques et leurs enjeux chez une personne âgée
  • Connaître les risques des traitements médicaux et chirurgicaux et leur prévention
  • Connaître la surveillance à mettre en oeuvre

Auteur : Laurent SIPROUDHIS (Rennes)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les différents types de LAP
  • Connaître les critères de gravité
  • Connaître les principales stratégies thérapeutiques médico-chirurgicales et leurs indications
  • Connaître la place des traitements immunosuppresseurs et les biothérapies
  • Connaître la place des traitements obturateurs et des cellules souches

SYMPOSIUM DU DIMANCHE

Session Gastro-entérologie

Modérateurs : Béatrice DUPIN, Pierre COULOM, Anne-Laure TARRERIAS

Auteur : Frank ZERBIB (Bordeaux)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les symptômes pouvant faire évoquer un trouble moteur oesophagien
  • Connaître l’apport diagnostique de la manométrie haute résolution (MHR)
  • Connaître les différents types de pathologie motrice primitive selon la classification de Chicago
  • Indications thérapeutiques en fonction de cette classification
  • Préciser la place des traitements endoscopiques et chirurgicaux de l’achalasie

Auteur : Gilles MACAIGNE (Marne La Vallée)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître leur mode d’action
  • Connaître les effets indésirables rapportés lors des traitements au long cours (digestifs et extra digestifs)
  • Peut-on limiter la survenue des effets indésirables ?

Auteur : Franck CARBONNEL (Le Kremlin-Bicêtre)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les facteurs de risque et la fréquence des complications digestives des différentes immunothérapies
  • Connaître la présentation clinique, biologique et endoscopique
  • Connaître le diagnostic différentiel
  • Connaître les traitements (y compris des formes graves)
  • Connaître le risque de récidive à la réintroduction d’une immunothérapie

Auteur : Philippe LEVY (Clichy La Garenne)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les maladies pancréatiques inflammatoires ou tumorales de cause génétique (hors TNE)
  • Connaître les gènes impliqués
  • Savoir qui tester
  • Connaître les conséquences d’une altération génétique sur la prise en charge et le suivi

Auteur : Philippe GODEBERGE (Paris)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les différentes méthodes chirurgicales et leur efficacité sur les symptômes d’appel
  • Connaître la morbidité et les facteurs de risque de complications de la chirurgie hémorroïdaire
  • Décrire les méthodes d’avenir qui pourraient limiter la morbidité et les séquelles
  • Quand doit-on proposer une hémorroïdectomie pédiculaire plutôt qu’un traitement conservateur ?

ATELIERS (Dimanche)

Modérateurs : Robert BENAMOUZIG, Laetitia DAHAN

Auteurs : Yoram BOUHNIK (Clichy la Garenne)Patrick FAURE (Toulouse)

Objectifs Pédagogiques :

  • Définir la maladie réfractaire (Crohn et RCH)
  • Quel bilan réaliser devant une MICI réfractaire ?
  • Quelle stratégie thérapeutique envisager en cas de MICI réfractaire ?

Auteurs : Jean-Dominique DE KORWIN (Nancy)Béatrice DUPIN (Marseille)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les indications validées actuelles de la recherche d’une infection à helicobacter pylori chez l’adulte
  • Connaître les modalités du diagnostic
  • Savoir traiter selon les nouvelles recommandations 2017
  • Savoir vérifier l’éradication
  • Savoir organiser l’information et la prise en charge coordonnées avec le médecin traitant du patient

Auteurs : Rodolphe ANTY (Nice)Denis OUZAN (Saint Laurent du Var)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître la fréquence de la NASH et ses facteurs de risque
  • Utiliser au mieux les examens non invasifs permettant d’évoquer le diagnostic
  • Savoir décider d’une ponction biopsie hépatique et son interprétation
  • Connaître les règles hygiéno-diététiques démontrées
  • Connaître les traitements validés et en cours de validation

Auteurs : Benoit COFFIN (Colombes)Gilles MACAIGNE (Marne la Vallée)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les critères diagnostiques du syndrome de l’intestin irritable
  • Quand et pourquoi faire des examens complémentaires chez les malades atteints du syndrome de l’intestin irritable
  • Connaître les nouveaux traitements médicamenteux
  • Connaître l’intérêt et les modalités des régimes alimentaires
  • Connaître la place et les limites de traitements alternatifs

Auteurs : Marine CAMUS (Paris)Thierry HELBERT (Marseille)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaitre les différentes classifications des polypes
  • Connaître l’apport des colorations pour caractériser les polypes
  • Connaître l’impact de la caractérisation sur les techniques de résection

Auteurs : Arthur LAQUIERE (Marseille)Laurent PALAZZO (Paris)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître l’histoire naturelle des principales tumeurs kystiques du pancréas
  • Connaître les modalités diagnostiques de ces tumeurs
  • Connaître le principe de la prise en charge de ces tumeurs

Auteurs : Juliette FOUCHER (Bordeaux)Isabelle ROSA (Créteil)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les différents traitements disponibles et leurs modalités de prescription
  • Connaître la prise en charge des comorbidités
  • Quels sont les dossiers à présenter en RCP
  • Connaître les modalités de suivi en particulier dans les groupes à risque

Session hépatologie

Modérateurs : Isabelle ROSA, Christine SILVAIN, Denis OUZAN

Auteur : Marc BOURLIERE (Marseille)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaitre la définition d’un portage inactif du VHB
  • Connaitre son histoire naturelle
  • Connaitre les modalités de surveillance
  • Place du titrage de l’AgHBs dans la caractérisation et le suivi du portage inactif
  • Connaître les Indications du traitement pré emptif

Auteur : Arnaud PAUWELS (Gonesse)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaitre la fréquence et la gravité des infections bactériennes au cours de la cirrhose
  • Connaitre les principaux agents infectieux impliqués
  • Connaitre les facteurs favorisant les infections bactériennes communautaires et nosocomiales
  • Connaitre la stratégie thérapeutique antibiotique

Auteur : Richard MOREAU (Clichy La Garenne)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaitre la définition de l’ACLF
  • Connaître l’impact pronostique de l’ACLF dans l’histoire naturelle de la cirrhose
  • Connaitre les principales causes d’ACLF et leur prise en charge

Auteur : Sara LEMOINNE (Paris)

Objectifs Pédagogiques :

  • Connaître les éléments du diagnostic et de surveillance de la CBP
  • Savoir évoquer un overlap syndrome
  • Connaître les maladies auto immunes associées à la CBP
  • Connaître les critères de réponse et les causes de non réponse au traitement par acide ursodésoxycholique
  • Connaître le pronostic des patients répondeus à l’acide ursodésoxycholique
  • Connaître les traitements de deuxième ligne et leur tolérance