Quel risque de récidive des cancers colorectaux réséqués au delà de 5 ans de surveillance ?

JFHOD 2014

Position du problème

Peu de données ont été publiées concernant le risque de récidives  locales ou métastatiques au delà des 5 ans de surveillance recommandés.Les données épidémiologiques montrent toutefois un risque de mortalité accru jusqu'à 10 ans après résection de cancer colorectal

Méthode

Ont été inclus tous les patients porteurs d'un cancer du colon (N=3975) ou du rectum (N=1261) réséqués à visée curative entre 1985 et 2000 et enregistrés dans les Registres des Cancers Digestifs de la Côte-d'Or et du Calvados. Le suivi a été réalisé jusqu'en 2010. 

Résultat

Le taux de reprise évolutive (métastase ou récidive locale) entre 5 et 10 ans est de 6,7% pour les cancers du colon et de 7,6% pour les cancers du rectum.

Conclusion

Les récidives à long terme sont rares mais existent et il est possible d'identifier un groupe à risque aussi (chirurgie d'urgence: perforation, occlusion) qui justifierait d'une surveillance rapprochée .

 

Auteur : DROUILLARD, A. – Dijon
Rédacteur :  BENECH, Nicolas (Lyon)