Efficacité du Bevacizumab pour le traitement des formes hépatiques sévères de maladie de Rendu Osler

 

Sujet :

Evaluation d'un traitement anti angiogénique, le Bevacizumab, dans le traitement de la maladie de Rendu Osler avec atteinte hépatique sèvère et retentissement cardiaque: determination de l'index cardiaque après traitement à trois et six mois.

Connaissances :

La maladie de Rendu Osler peut entraîner des malformations artério veineuses hépatiques pouvant se compliquer d'une élévation de l'index cardiaque voire d'une insuffisance cardiaque. Un des mécanisme de cette maladie serait un déséquilibre de la balance angiogénique.

Méthode :

Essai thérapeutique unicentrique de phase II incluant des malades atteints de Rendu Osler avec manifestations hépatiques sévères et complications cardiaques, traitement par Bevacizumab pendant 3 mois puis évaluation avec échographie cardiaque.

Résultat :

25 patients inclus. Réduction significative de l'index cardiaque chez 92% des patients. Diminution significative de la dyspnée, de l'HTAP et des épistaxis.Ce traitement pourrait donc être une alternative à la transplantation hépatique.

Auteur : S. Dupuis CO.75
Rédacteur : Emilie Piera, Marseille
Date/Heure : 16 mar. 2012 – 12h53