Savoir reconnaître les causes rares d’hypertension portale des patients VIH

 

Sujet :

Certains patients infectés par le VIH présentent des signes cliniques d'hypertension portale sans cause d'hépatopathie chronique classique

Connaissances :

De nombreux cas de patients VIH avec hypertension portale, révélée par une hémorragie digestive grave, ont été décrits, avec un diagnostic d'hyperplasie nodulaire régénérative (HNR) en histologie.

Méthode :

Il s'agit d'une étude cas-témoins comparant des patients VIH avec une HNR à des patients VIH sans HNR et à des patients sains.

Résultat :

Il a été montré un état prothrombotique des patiens VIH avec HNR, en particulier un déficit en protéine S avec présence d'anticorps spécifiques, nécessitant une anticoagulation. Certains de ces patients ont bénéficié d'une transplantation hépatique.

Auteur : Mallet, Vincent – Paris
Rédacteur : Philippe Sultanik – Paris
Date/Heure : 15 mar. 2012 – 09h00