Attention au syndrome d’activation macrophagique (SAM) chez les patients sous immunosuppresseurs.
Sujet
Le SAM est une complication rare et grave survenant chez des sujets immundéprimés
Connaissances
L'augmentation de l'utilisation des immunosuppresseurs dans les MICI pourrait favoriser l'apparition de SAM
Méthode
Étude observationnelle descriptive, 27 patients ont été identifiés avec un SAM, 25 recevaient un traitement par thiopurines. Un agent infectieux était retrouvé chez tous les patients, et quatre avait une lymphoprolifération. 6 patient sont décédés
Résultat
L'association d'une fièvre et d'une bicytopénie doit faire évoquer le diagnostic afin de mettre en route un traitement précoce spécifique.
Auteur : Carmen Stefanescu, Clichy
Rédacteur : Olivier Roux