Introduction d’imurel lors d’une première poussée de MC peu sévère : ne pas être trop RAPID
Sujet
Un traitement par Imurel dès la première poussée de MC modérée est elle utile ?
Connaissances
L'introduction précoce de 6-MP chez l'enfant a un effet bénéfique sur l'évolution de la maladie
Méthode
147 patients ayant une première poussée modérée de MC avec facteurs de mauvais pronostic étaient randomisés et recevaient soit le traitement standard soit une corticothérapie associée à une IS.
Résultat
La rémission clinique n'était pas significativement différente entre les deux groupes avec un suivi de 3 ans. Un tiers des sujets contrôles n'ont pas eu besoin d'IS lors du suivi. La présence de LAP est un argument pour introduire précocement l'Imurel
Auteur : Jacques Cosnes, Paris
Rédacteur : Olivier Roux