OPTILIV: la chimiothérapie intra-artérielle hépatique peut rendre résécable des métastases hépatiques des cancers colorectaux initialement non résécables.

Sujet

Environ 80% des métastases hépatiques ne sont pas résécables, et la chimiothérapie intra-arterielle hépatique pourrait, chez ces patients, entrainer une réponse tumorale permettant la résécabilitté secondaire.

Connaissances

Peu d'études prospectives ont montré l'intérêt de la CIAH, et avec des protocoles très variables.

Méthode

64 patients ayant un CCR avec une maladie hépatique exclusive ou prédominante ont été traités en 2ème ligne ou plus par cetuximab intra-veineux et par 5FU, Irinotecan et oxaliplatine intra-artériel hépatique tout les 15 jours.

Résultat

Près de 30% des patients ont bénéficié après CIAH d'une résection R0 ou R1 des métastases hépatiques, surtout quand la CIAH était administrée en 2ème ligne, plaidant pour son utilisation précoce dans le CRC métastatique.

 

 

Auteur : F. Lévi, Villejuif, CO.10
Rédacteur : Simon Pernot, Paris
Date : 2013-03-21 02:08:36