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Les dix commandements de la pancréatite chronique

La connaissance de la pancréatite chronique (PC) s’est surtout enrichie dans le domaine de ses causes, notamment auto-immunes et génétiques.Lire la suite

POST’U 2014 - Paris

Pancréas

Vomissements chroniques inexpliqués de l’adulte

Introduction Les vomissements sont des contractions cycliques, violentes, de la musculature abdominale, du diaphragme et des muscles respiratoires qui conduisentLire la suite

POST’U 2014 - Paris

Colo-proctologie,  Gastro-entérologie

Comment surveiller un malade sous anti-TNF ?

Introduction L’utilisation des anti-TNF-a a considérablement changé la vie des patients et notre vision de la prise en charge desLire la suite

POST’U 2014 - Paris

MICI

Cancer de l’œsophage : actualisation du Thésaurus National de Cancérologie

Avertissement Attention à ne pas confondre l’importance médicale d’une recommandation (traitement de référence par opposition aux alternatives) et le gradeLire la suite

POST’U 2014 - Paris

Cancérologie

 Atelier - Iléite terminale réfractaire

PDF Diaporama Vidéo Objectifs pédagogiques Définir l'ilétite terminale réfractaire Savoir démembrer les causes d'échec du traitement conventionnel (hors anti-TNF) QuellesLire la suite

POST’U 2013 – Paris

Chirurgie,  MICI

Le traitement endoscopique des pseudokystes pancréatiques

Les pseudokystespancréatiques (PKP) sont définis par la Conférence de Consensus d'Atlanta comme des collections de liquide pancréatique entourées d’une paroi de tissu fibreux granuleux consécutives à une pancréatite aiguë, un...

POST’U 2013 – Paris

Endoscopie

La cirrhose biliaire primitive : actualités

Généralités La cirrhose biliaire primitive (CBP) est une maladie chronique du foie caractérisée sur le plan clinique par un syndrome de cholestase intra-hépatique et sur le plan anatomopathologique par une destruction...

POST’U 2013 – Paris

Hépatologie

Le traitement médicamenteux de la dépendance alcoolique (en dehors de la période aiguë)

PDF Diaporama Vidéo Objectifs pédagogiques : Comment identifier les dépendances alcooliques (physique et psychologique) Indications d’un traitement médicamenteux au cours deLire la suite

POST’U 2013 – Paris

Hépatologie

 Atelier - Conduite à tenir devant une élévation chronique des transaminases

La cytolyse chronique est définie comme une élévation du taux des aminotransférases sur au moins 2 prélèvements sanguins effectués durant une période de 6 mois (1-3). En effet, après une...

POST’U 2013 – Paris

Hépatologie

Traitement néo-adjuvant de l’adénocarcinome pancréatique

PDF Diaporama Vidéo Objectifs pédagogiques Savoir définir un cancer du pancréas localement avancé et “border line” Connaitre les critères deLire la suite

POST’U 2013 – Paris

Cancérologie

Traitement du RGO : indications de la chirurgie

Introduction La première fundoplicature selon Nissen par laparoscopie a été faite il y a un peu plus de 20 ans. Sous prétexte de chirurgie mini-invasive, d'excellente vision de la région hiatale...

POST’U 2013 – Paris

Chirurgie,  Gastro-entérologie

Traitement de la diverticulose colique : Place et indications de la chirurgie

Introduction La diverticulose colique est une pathologie fréquente et sa prévalence augmente avec l'âge. Elle touche plus d'un tiers des patients âgés de plus de 60 ans et près de la...

POST’U 2013 – Paris

Endoscopie,  Gastro-entérologie

 Atelier - Les séquelles de la chirurgie d’exérèse du rectum

PDF Diaporama JLF Diaporama ALT Vidéo JLF 1  Vidéo JLF 2 Vidéo ALT Objectifs pédagogiques Au décours de cet enseignement, les participantsLire la suite

POST’U 2012 – Paris

Chirurgie,  Proctologie

 Atelier - La neuromodulation des racines sacrées : arrive-t-elle à maturité ?

PDF Diaporama Vidéo Objectifs pédagogiques Chez un patient consultant pour incontinence fécale, quand lui ­proposer une stimulation des racines sacrées ?Lire la suite

POST’U 2012 – Paris

Colo-proctologie

Tolérance aux biothérapies

Au cours de la dernière décennie, la prise en charge des patients atteints de maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI), dont les deux ­entités principales sont la maladie de Crohn...

POST’U 2012 – Paris

MICI

Algies pelvi-périnéales anorganiques ou dysfonctionnelles

Quand la douleur pelvienne est devenue chronique (évoluant depuis plus de 6 mois) et que les bilans lésionnels habituels restent désespérément négatifs (imagerie, endoscopie, …), commence alors une démarche diagnostique qui...

POST’U 2012 – Paris

Colo-proctologie

Rééducations et troubles fonctionnels anorectaux

Parmi l’éventail thérapeutique des troubles fonctionnels pelviens, la ­rééducation périnéale occupe une place importante, parce qu’elle est logique dans le traitement des troubles de la continence et de l’évacuation sans...

POST’U 2012 – Paris

Colo-proctologie

Prise en charge de l’hépatite alcoolique sévère

L’hépatite alcoolique aiguë (HAA) définie histologiquement par l’association d’une nécrose des hépatocytes, d’une infiltration hépatique à poly­nucléaires neutrophiles et de corps de Mallory, est souvent associée à un syndrome inflammatoire...

POST’U 2012 – Paris

Hépatologie

Conduite à tenir diagnostique devant une tumeur kystique du pancréas

Les lésions pancréatiques kystiques sont découvertes de plus en plus fréquemment sur un mode fortuit en raison d’une part de l’amélioration des performances de l’imagerie pancréatique (échographie, scanner multi­barette, IRM)...

POST’U 2012 – Paris

Pancréas

Séquelles fonctionnelles de la chirurgie des cancers de la jonction œso-gastrique

Pendant des dizaines d'années, l'indication principale de la chirurgie gastrique a été le traitement de la maladie ulcéreuse gastro-duodénale et de ses complications. Avec l'avènement des anti-sécrétoires gastriques puissants, anti...

POST’U 2012 – Paris

Chirurgie,  Gastro-entérologie

Adénocarcinome du bas œsophage (et du cardia) – Nutrition en attendant le traitement

Dans nos pays occidentaux, on constate une augmentation de l’incidence du cancer de l’œsophage et en particulier de l’adénocarcinome de l’œsophage, celle du cancer épidermoïde étant stable voire en régression....

POST’U 2012 – Paris

Cancérologie,  Nutrition

Épidémiologie des adénocarcinomes de l’œsophage – Évolution et classification

Il existe une grande disparité d’incidence du cancer de l’œsophage à travers le monde [1]. L’épidémiologie du cancer de l’œsophage a considérablement évoluée au cours des 30 dernières années. Le...

POST’U 2012 – Paris

Cancérologie

Atteinte gastrique au cours des polyposes digestives

Les polyposes digestives sont des maladies rares, souvent héréditaires, polymorphes sur le plan clinique, ­histologique et génétique [1]. Elles prédisposent pour la plupart à l’apparition d’un adénocarcinome colorectal et seraient...

POST’U 2012 – Paris

Anapath

Les tumeurs neuroendocrines gastriques

Les tumeurs neuroendocrines gastriques ont longtemps été considérées comme rares. L’augmentation du nombre des examens endoscopiques et les progrès effectués dans la connaissance et la détection de ces lésions ont...

POST’U 2012 – Paris

Anapath

La diarrhée médicamenteuse

La diarrhée est un effet secondaire fréquent des médicaments décrits pour quelque 700 molécules [1]. Qu’il y ait ou non des lésions organiques sous-jacentes, c’est une erreur médicale que de...

POST’U 2011 – Paris

Endoscopie,  Gastro-entérologie

Hépatite aiguë E autochtone : une maladie émergente

Le virus de l’hépatite E (VHE) appartient au nouveau genre Hepevirus classé dans la famille des Hepeviridae (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ICTVdb/) et en est à l’heure actuelle le seul représentant. C’est un virus...

POST’U 2011 – Paris

Hépatologie

Comment optimiser une préparation de coloscopie ?

La qualité de la préparation colique conditionne la fiabilité de la coloscopie car la présence de résidus stercoraux diminue la sensibilité de l’examen en cachant des lésions de petite taille...

POST’U 2011 – Paris

Colo-proctologie

Proctologie de la femme enceinte (post-partum exclu)

Si la grossesse et l’accouchement sont généralement considérés comme des épisodes heureux de la vie féminine, ces évènements peuvent s’entacher d’affections proctologiques douloureuses bien moins agréables. Moins de 50 %...

POST’U 2011 – Paris

Colo-proctologie

Prise en charge du cancer épidermoïde du canal anal

Épidémiologie Les cancers du canal anal représentent 1,5 % des cancers digestifs [1]. Ils prédominent chez la femme (sex-ratio de 4 en France) et deux tiers des patients ont plus de...

POST’U 2011 – Paris

Colo-proctologie

Comment annoncer une mauvaise nouvelle ?

Le choc de l’annonce Communiquer un diagnostic de maladie grave, annoncer la récidive d’un cancer, expliquer le bien-fondé d’un transfert en unité de soins palliatifs : l’annonce d’une mauvaise nouvelle renvoie...

POST’U 2011 – Paris

Cancérologie

Résection des adénocarcinomes pancréatiques : les limites du raisonnable

Le diagnostic de l’adénocarcinome céphalique repose sur un faisceau d’arguments cliniques, morphologiques et biologiques ; lorsque ces arguments convergent, la preuve histologique avant la résection pancréatique n’est pas exigée [1-4]....

POST’U 2011 – Paris

Cancérologie

 Atelier - Colorations vitales

Principes Il faut distinguer les 3 étapes du diagnostic endoscopique, même si cela a un côté artificiel. 1re étape = détection : c’est trouver une anomalie tissulaire de relief ou de...

POST’U 2011 – Paris

Endoscopie

 Atelier - Maladie de Crohn : que faire quand tout a échoué ?

Dans la maladie de Crohn, l’échec correspond à des situations cliniques très variées selon les thérapeutiques déjà reçues par le malade, leur tolérance et leur efficacité. De ce fait, il...

POST’U 2011 – Paris

MICI

Traitement chirurgical de la maladie de Crohn

Contrairement à la rectocolite hémorragique (RCH), la MC peut toucher n’importe quel segment du tube digestif, de la bouche à l’anus, avec une prédilection pour l’iléon terminal et la région...

POST’U 2011 – Paris

MICI

Maladie de Crohn du grêle

La maladie de Crohn (MC) est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) touchant habituellement des sujets jeunes, le pic diagnostic se situant autour de 30 ans. Le sex-ratio homme/femme...

POST’U 2011 – Paris

MICI

Histoire naturelle de la maladie de Crohn

L’histoire naturelle d’une maladie correspond à la description de son évolution au cours du temps, de son diagnostic jusqu’à la guérison ou la mort. Il s’agit d’une composante majeure de...

POST’U 2011 – Paris

MICI

Particularités des MICI chez l’enfant

Les MICI sont des maladies pouvant survenir chez l’enfant comme chez l’adulte. Ces maladies vont durer toute la vie et pour les formes pédiatriques, elles vont nécessiter un relais du...

POST’U 2011 – Paris

MICI

Syndrome de l’intestin irritable : traitements conventionnels et alternatifs

Le syndrome de l’intestin irritable (SII) est le syndrome fonctionnel digestif le plus fréquent. Il est défini par des critères cliniques qui ont évolué avec le temps, les derniers en...

POST’U 2011 – Paris

Constipation sévère

La constipation chronique de l’adulte est un symptôme très fréquent qui affecterait environ 25 % de la population générale avec un impact médico-économique important et sous-évalué. Si l’état de la...

POST’U 2011 – Paris