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 Atelier - Tumeurs sous-muqueuses œsogastriques : quand les confier au chirurgien ?

Les tumeurs sous-muqueuses (TSM) oeso-gastriques peuvent se développer à partir des différentes couches de la paroi digestive de la partie profonde de la muqueuse jusqu’à la séreuse. Le terme de...

POST’U 2013 – Paris

Chirurgie

Hémorragies digestives basses graves : prise en charge

Une hémorragie digestive basse (HDB) est définie par un saignement dont l’origine se situe après l’angle de Treitz. Dans 90% des cas, il s’agit d’une hémorragie d’origine colique. Les hémorragies...

POST’U 2013 – Paris

Endoscopie

Grossesse et MICI

La maladie de Crohn (MC) et la rectocolite hémorragique (RCH) ont une prévalence élevée chez les patients en âge de procréer. Avec une prévalence estimée à 1 pour 1 000 habitants...

POST’U 2012 – Paris

MICI

Apport de la radiologie dans l’indication thérapeutique des MICI (hors lésions anopérinéales)

L’évaluation des lésions intestinales du grêle et du côlon est essentielle dans la prise en charge des maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI). Si l’iléocoloscopie reste encore l’examen de référence pour...

POST’U 2012 – Paris

MICI

Actualité du diagnostic des MICI

Le diagnostic de maladie inflam­matoire chronique de l’intestin (MICI) est d’une actualité intemporelle. Aujourd’hui comme hier, le praticien est confronté à des diagnostics incertains ou difficiles. De plus, le trai­tement...

POST’U 2012 – Paris

MICI

Algies pelvi-périnéales anorganiques ou dysfonctionnelles

Quand la douleur pelvienne est devenue chronique (évoluant depuis plus de 6 mois) et que les bilans lésionnels habituels restent désespérément négatifs (imagerie, endoscopie, …), commence alors une démarche diagnostique qui...

POST’U 2012 – Paris

Colo-proctologie

Rééducations et troubles fonctionnels anorectaux

Parmi l’éventail thérapeutique des troubles fonctionnels pelviens, la ­rééducation périnéale occupe une place importante, parce qu’elle est logique dans le traitement des troubles de la continence et de l’évacuation sans...

POST’U 2012 – Paris

Colo-proctologie

Diagnostic des nodules sur cirrhose. Quelle est la place de la biopsie ?

Le carcinome hépatocellulaire (CHC), la plus fréquente des tumeurs malignes primitives du foie, survient dans la quasi-totalité des cas chez un patient atteint de maladie chronique du foie, le plus...

POST’U 2012 – Paris

Hépatologie

Première poussée d’ascite dans la cirrhose

L’ascite, accumulation de liquide dans le péritoine (à l’exception du sang et du pus) est une complication spectaculaire et fréquemment révélatrice de la cirrhose. La moitié des malades atteints de...

POST’U 2012 – Paris

Hépatologie

Surveillance des tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas : qui et comment ?

Les tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas (TIPMP) sont désormais bien connues. Leur histoire naturelle est décrite pour les 5 premières années qui suivent leur découverte, un peu moins...

POST’U 2012 – Paris

Pancréas

Conduite à tenir diagnostique devant une tumeur kystique du pancréas

Les lésions pancréatiques kystiques sont découvertes de plus en plus fréquemment sur un mode fortuit en raison d’une part de l’amélioration des performances de l’imagerie pancréatique (échographie, scanner multi­barette, IRM)...

POST’U 2012 – Paris

Pancréas

Séquelles fonctionnelles de la chirurgie des cancers de la jonction œso-gastrique

Pendant des dizaines d'années, l'indication principale de la chirurgie gastrique a été le traitement de la maladie ulcéreuse gastro-duodénale et de ses complications. Avec l'avènement des anti-sécrétoires gastriques puissants, anti...

POST’U 2012 – Paris

Chirurgie,  Gastro-entérologie

Bilan de résécabilité des adénocarcinomes du bas œsophage et du cardia

Le cancer de l’œsophage est en fréquence le 3e cancer digestif et atteint chaque année 5 000 personnes en France. Son pronostic reste très ­péjoratif avec une survie globale à 5...

POST’U 2012 – Paris

Cancérologie

Épidémiologie des adénocarcinomes de l’œsophage – Évolution et classification

Il existe une grande disparité d’incidence du cancer de l’œsophage à travers le monde [1]. L’épidémiologie du cancer de l’œsophage a considérablement évoluée au cours des 30 dernières années. Le...

POST’U 2012 – Paris

Cancérologie

Atteinte gastrique au cours des polyposes digestives

Les polyposes digestives sont des maladies rares, souvent héréditaires, polymorphes sur le plan clinique, ­histologique et génétique [1]. Elles prédisposent pour la plupart à l’apparition d’un adénocarcinome colorectal et seraient...

POST’U 2012 – Paris

Anapath

La diarrhée médicamenteuse

La diarrhée est un effet secondaire fréquent des médicaments décrits pour quelque 700 molécules [1]. Qu’il y ait ou non des lésions organiques sous-jacentes, c’est une erreur médicale que de...

POST’U 2011 – Paris

Endoscopie,  Gastro-entérologie

L’échographie abdominale dans le suivi des cirrhoses

Toute surveillance, au cours d’une pathologie, n’apparaît utile que si elle permet de prévoir les accidents évolutifs, de dépister précocement certaines complications et de guider ou modifier une attitude thérapeutique. Actuellement,...

POST’U 2011 – Paris

Hépatologie

Hépatite aiguë E autochtone : une maladie émergente

Le virus de l’hépatite E (VHE) appartient au nouveau genre Hepevirus classé dans la famille des Hepeviridae (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ICTVdb/) et en est à l’heure actuelle le seul représentant. C’est un virus...

POST’U 2011 – Paris

Hépatologie

Proctologie de la femme enceinte (post-partum exclu)

Si la grossesse et l’accouchement sont généralement considérés comme des épisodes heureux de la vie féminine, ces évènements peuvent s’entacher d’affections proctologiques douloureuses bien moins agréables. Moins de 50 %...

POST’U 2011 – Paris

Colo-proctologie

MICI et cancers de l’intestin

Les cancers de l’intestin associés à la maladie de Crohn (MC) et à la rectocolite hémorragique (RCH) ne représentent qu’une petite proportion de l’ensemble des cancers de l’intestin : environ...

POST’U 2011 – Paris

MICI

Traitement chirurgical de la maladie de Crohn

Contrairement à la rectocolite hémorragique (RCH), la MC peut toucher n’importe quel segment du tube digestif, de la bouche à l’anus, avec une prédilection pour l’iléon terminal et la région...

POST’U 2011 – Paris

MICI

Maladie de Crohn du grêle

La maladie de Crohn (MC) est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) touchant habituellement des sujets jeunes, le pic diagnostic se situant autour de 30 ans. Le sex-ratio homme/femme...

POST’U 2011 – Paris

MICI

Particularités des MICI chez l’enfant

Les MICI sont des maladies pouvant survenir chez l’enfant comme chez l’adulte. Ces maladies vont durer toute la vie et pour les formes pédiatriques, elles vont nécessiter un relais du...

POST’U 2011 – Paris

MICI

Constipation sévère

La constipation chronique de l’adulte est un symptôme très fréquent qui affecterait environ 25 % de la population générale avec un impact médico-économique important et sous-évalué. Si l’état de la...

POST’U 2011 – Paris

Prise en charge de la dyspepsie fonctionnelle

L’état ou la plainte dyspeptique est un syndrome fréquent mais difficile à caractériser de façon rigoureuse au quotidien. Les critères de Rome, s’ils définissent précisément l’entité, semblent peu utilisés en...

POST’U 2011 – Paris

Gastro-entérologie

Gastroparésie : Quand y penser ? Comment traiter ?

La gastroparésie est un trouble fonctionnel digestif caractérisé par un ralentissement objectif de la vidange gastrique, en l’absence de tout obstacle mécanique organique (1). Cette définition amène à souligner d’emblée...

POST’U 2011 – Paris

Gastro-entérologie

Les nouvelles explorations fonctionnelles oesophagiennes

Les explorations du reflux gastro-oesophagien Le diagnostic de RGO repose sur la présence de symptômes cardinaux de reflux (pyrosis, régurgitation, syndrome postural) et/ou de lésions muqueuses peptiques en fibroscopie digestive haute...

POST’U 2011 – Paris

Gastro-entérologie

Les vraies indications de la nutrition parentérale

La dénutrition se définit par des apports ou des stocks énergétiques ou protéiniques insuffisants pour répondre aux besoins métaboliques de l’organisme. Un apport alimentaire inapproprié ou insuffisant fait partie des...

POST’U 2011 – Paris

Nutrition

Nutrition chez le cirrhotique

Conséquences nutritionnelles de la cirrhose La principale conséquence est une malnutrition protéino-énergétique. Sa prévalence est corrélée à la sévérité de la cirrhose, atteignant 60 % des patients classés Child C...

POST’U 2011 – Paris

Hépatologie,  Nutrition

Chirurgie bariatrique : quel patient opérer ?

PDF Diaporama Vidéo Objectifs pédagogiques Comment sélectionner les patients,pour quelles interventions Connaître les modalités du bilanpréopératoire Connaître la prise enLire la suite

POST’U 2010 – Paris

Chirurgie

Les critères de qualité de la coloscopie

PDF Diaporama Vidéo Objectifs pédagogiques Quels sont les critères les plus pertinents Savoir comment les appliquer Comment les intégrer dansLire la suite

POST’U 2010 – Paris

Endoscopie,  Imagerie

Chirurgie digestive chez le cirrhotique

PDF Diaporama Vidéo Objectifs pédagogiques Connaître les risques spécifiques de la chirurgie du cirrhotique Quelles précautions à prendre avant d'opérerLire la suite

POST’U 2010 – Paris

Hépatologie

Évaluer la fibrose : Pourquoi ? Comment ? Pour qui ?

PDF Diaporama Vidéo Objectifs pédagogiques Pourquoi et pour qui faut-il évaluer la fibrose ? Quels moyens pour évaluer la fibrose.Lire la suite

POST’U 2010 – Paris

Hépatologie

Les critères qualité de la polypectomie

PDF Diaporama Vidéo Objectifs pédagogiques Connaître les critères qualité Savoir comment les appliquer Comment les intégrer dans la pratique IntroductionLire la suite

POST’U 2010 – Paris

Endoscopie,  Imagerie

Orienter la prise en charge chirurgicale d’un trouble fonctionnel anorectal

PDFDiaporamaVidéo Objectifs pédagogiques Connaître les principales pathologies fonctionnelles de la sphère ano-rectale et les indications chirurgicales théoriques; Connaître les explorationsLire la suite

POST’U 2009 – Paris

Proctologie

Intervention brève en alcoologie

PDFDiaporamaVidéo Objectifs pédagogiques – Connaître les principes de l’intervention brève; – Connaître ses indications parmi les autres traitements. Introduction LeLire la suite

Le traitement endoscopique des complications de la chirurgie digestive

PDF Objectifs pédagogiques – Connaître les procédures endoscopiques utilisables; – Connaître leurs indications. Introduction Le développement de l’endoscopie thérapeutique représenteactuellement une alternativeLire la suite

La prise en charge des patients sous agents antiplaquettaires avant une endoscopie digestive

PDFDiaporamaVidéo Objectifs pédagogiques – Connaître les recommandations SFED SFAR; – Connaître les modalités d’arrêt, de relais et de reprise desLire la suite

MICI : prise en charge du patient opéré

PDF Diaporama Vidéo Objectifs pédagogiques – Savoir les modalités de suivi d’un patient opéré; – Connaître les indications d’un traitementLire la suite