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Atelier - Comment bien réaliser une coloscopie diagnostique ?
Connaître les critères de qualité de la coloscopie Savoir quelle préparation colique utiliser et comment l’adapter aux situations cliniques Savoir monter une coloscopie en limitant les risques et les boucles Connaître et utiliser...
Cancérologie
Gastrite chronique non liée à l’Hp : du diagnostic au traitement
Comment éliminer une gastrite à Helicobacter pylori ? Connaître les principales causes de gastrite chronique et les modalités de leur prise en charge Connaître les causes rares de gastrite chronique et les...
Gastro-entérologie
Diagnostic et traitement de la maladie coeliaque : mise à jour des recommandations américaines (American college of gastroenterology)
Synthèses des nouvelles recommandations
Traitement des cancers du rectum : comment choisir les thérapeutiques néo-adjuvantes
PDF Diaporama Objectifs pédagogiques Connaître le bilan d’extension préthérapeutique Connaître les modalités optimalesdu traitement néo-adjuvant Introduction Le traitement des cancersLire la suite
Cancérologie
Actualites et nouveaux outils dans le depistage du cancer colorectal
Introduction Le dépistage organisé du cancer colorectal (DOCCR) repose en France sur la présélection d'une population cible par un test de dépistage, la recherche de saignement occulte dans les selles, suivi,...
Cancérologie
La fistule anale cryptogénique
Introduction La fistule anale cryptogénique est une maladie proctologique fréquente pouvant représenter jusqu’à 71% des suppurations de la région (1). Il existe une prédominance masculine, avec une incidence en Finlande évaluée...
Colo-proctologie, MICI
La prise en charge endoscopique des troubles de la motricité gastro-intestinale Recommandations de l’ESGE
Connaître les indications et les modalités des traitements endoscopiques de l’achalasie, Connaitre les indications et les modalités des traitements endoscopiques des autres troubles moteurs oesophagiens Connaître les indications et les modalités des...
Synthèses des nouvelles recommandations
Prévention des hémorragies lors d’une exérèse endoscopique : Clip ou pas clip ?
Connaître les facteurs de risque d’hémorragie Connaître les différentes techniques et leurs limites Connaître les indications d’un traitement préventif endoscopique
Endoscopie
Comment identifier un trouble du comportement alimentaire (TCA) en consultation d’HGE
Connaître la définition des troubles du comportement alimentaire (TCA) Connaître leur fréquence Savoir les rechercher et les identifier en consultation d’HGE Savoir orienter la prise en charge du patient atteint de TCA
Alimentation, Nutrition
Les critères de qualité de la coloscopie
PDF Diaporama Objectifs pédagogiques Quels sont les critères les plus pertinents Savoir comment les appliquer Comment les intégrer dans laLire la suite
Endoscopie, Imagerie
Sevrage en alcool et maladies chroniques du foie
Comment évaluer la dépendance ? Comment organiser le parcours de soins du patient ? Connaître les traitements de soutien proposés au patient cirrhotique Connaître les critères justifiant une hospitalisation pour sevrage Connaître les modalités...
Hépatologie
Cirrhose et insuffisance rénale
Savoir prévenir une insuffisance rénale aiguë chez le cirrhotique Connaître la démarche diagnostique face à une insuffisance rénale aiguë Connaître la physiopathologie, les critères diagnostiques et le traitement d’un syndrome hépato-rénal Connaître les...
Hépatologie
Les techniques de chirurgie de l’obésité consensuelles en 2010
PDF Diaporama Objectifs pédagogiques Connaître les différentes techniqueschirurgicales Connaître les modalités de réalisationdes interventions Introduction La prise en charge médico-chirurgicaledesLire la suite
Chirurgie
Infections sexuellement transmissibles (hors HPV)
Connaître l’épidémiologie des IST en France en 2019 Connaître les modalités diagnostiques des IST Connaître les traitements des IST Connaître les modalités de surveillance des IST
Colo-proctologie, Gastro-entérologie
Comment annoncer une mauvaise nouvelle ?
Le choc de l’annonce Communiquer un diagnostic de maladie grave, annoncer la récidive d’un cancer, expliquer le bien-fondé d’un transfert en unité de soins palliatifs : l’annonce d’une mauvaise nouvelle renvoie...
Cancérologie
Maladies inflammatoires articulaires et MICI : quelles thérapeutiques ?
Connaître la stratégie thérapeutique initiale en cas de manifestations articulaires associées à une MICI débutante Connaître la place des AINS dans la prise en charge des spondyloarthrites Savoir si la Sulfasalazine a...
Rhumatologie
Imagerie en cancérologie. Au-delà des critères RECIST
Abréviations 18FDG : FluoroDesoxyGlucose marqué au Fluor 18 ADC : Apparent Diffusion Coefficient CR : Complete response (réponse complète) DCELire la suite
Cancérologie, Imagerie
Particularités des MICI chez l’enfant
Les MICI sont des maladies pouvant survenir chez l’enfant comme chez l’adulte. Ces maladies vont durer toute la vie et pour les formes pédiatriques, elles vont nécessiter un relais du...
MICI
Hépatite alcoolique : quelle prise en charge ?
Identifier les signes cliniques et biologiques d’une hépatite alcoolique aiguë Connaître les scores pronostiques Connaître les indications de la biopsie hépatique Connaître les traitements et les critères de réponse Connaître les indications de la...
Hépatologie
L’état du dépistage du cancer colorectal en France en 2009
PDF Objectifs pédagogiques Connaître les résultats disponibles en 2009 de la première campagne ; Connaître les facteurs de réussite etLire la suite
Cancérologie
Diagnostic et prise en charge de la dyschésie
PDF Diaporama Vidéo Objectifs pédagogiques – Reconnaître une dyschésie; – Savoir indiquer et interpréter les explorations complémentaires; – Connaître lesLire la suite
L’hépatite B en France : aspects épidémiologiques et stratégie vaccinale
PDFDiaporamaVidéo L’infection par le virus de l’hépatite B (VHB) constitue un problème de santé publique au niveau mondial, et l’onLire la suite
Troubles de l’exonération du sujet âgé quelles spécificités?
PDFDiaporamaVidéo Introduction Il est habituel de définir un sujet âgé par son âge civil (plus de 75 ans) mais aussiLire la suite
Syndrome de Budd-Chiari
Résumé Le syndrome de Budd-Chiari résulte de l’obstruction du drainage veineux hépatique, des veinules hépatiques jusqu’à la partie terminale deLire la suite
Hépatologie
Orienter la prise en charge chirurgicale d’un trouble fonctionnel anorectal
PDFDiaporama Objectifs pédagogiques Connaître les principales pathologies fonctionnelles de la sphère ano-rectale et les indications chirurgicales théoriques; Connaître les explorationsLire la suite
Proctologie
Prise en charge de la dyspepsie fonctionnelle
L’état ou la plainte dyspeptique est un syndrome fréquent mais difficile à caractériser de façon rigoureuse au quotidien. Les critères de Rome, s’ils définissent précisément l’entité, semblent peu utilisés en...
Gastro-entérologie
Prise en charge pratique des condylomes
Introduction Définition Les condylomes sont les lésions macroscopiques en rapport avec une infection par le Human Papilloma Virus (HPV). C’estLire la suite
Colo-proctologie, Gastro-entérologie
La surveillance endoscopique après polypectomie colique en 2014
Introduction La détection suivie d’exérèse endoscopique de certaines lésions précancéreuses (adénomes et polypes festonnés) diminue le risque de cancer colorectalLire la suite
Endoscopie
Éditorial
En direct de l’UEGW à Vienne, du 18 au 22 octobre 2014… pourquoi une première édition d’un « POST'U juniorLire la suite
Quand et comment définir un échec primaire et/ou secondaire d’une biothérapie ?
Savoir définir un échec primaire Savoir définir un échec secondaire Connaître l’intérêt des dosages pharmacologiques et de la recherche d’anticorps des biothérapies Connaître les modalités et la place de l’optimisation thérapeutique
MICI
Consultation d’annonce en cancérologie
PDF Diaporama Vidéo Introduction Le Plan Cancer mis en uvre depuis 2003 [1] a pour but d'améliorer la prévention, deLire la suite
Les biopsies en endoscopie digestive : guide de bonnes pratiques
Connaitre les situations cliniques dans lesquelles les biopsies sont indispensables Connaître les modalités de prélèvements Connaître les situations où les biopsies ne sont pas utiles
Endoscopie
Prise en charge d’une constipation terminale
Introduction La constipation terminale ou distale est définie par un dysfonctionnement anorectal responsable de difficultés d’évacuation des matières. Elle peutLire la suite
Gastro-entérologie
Gestion endoscopique d’une perforation endoscopique haute et basse
Savoir reconnaitre et classer une perforation endoscopique Connaitre le matériel indispensable au traitement endoscopique. Savoir proposer un traitement adapté en fonction de la perforation. Savoir surveiller un patient Connaitre les indications chirurgicales.
Endoscopie
Place de la TEP dans la prise en charge des cancers digestifs
Guide sur l’utilisation de la TEP en oncologie pour tous les acteurs intervenants en oncologie
Cancérologie
Prise en charge d’une colite aiguë grave
Mots-clés : colite aiguë grave, rectocolite hémorragique, corticoïdes, infliximab, ciclosporine, colectomie. Résumé La colite aiguë grave (CAG) peut révéler ou compliquerLire la suite
MICI
Maladies cholestatiques et résistance à l’Acide Ursodésoxycholique (AUDC) : que proposer ?
Savoir définir une résistance à l’AUDC Connaître les conséquences d’une résistance à l’AUDC Connaître les traitements de deuxième et troisième ligne
Hépatologie
Atelier - Stratégies thérapeutiques médicales du cancer colorectal métastatique (CCRm)
Le progrès des bio-chimiothérapies ne doit pas faire oublier que seule la résection chirurgicale offre une possibilité de guérison. La possibilité de traitement curatif dépend de plusieurs critères : ...
Cancérologie
Atelier - Incontinence anale
Connaître la définition et l’épidémiologie Connaître les modalités du diagnostic clinique et para clinique Connaître les principes du traitement médicamenteux et de la rééducation Connaître les indications et les résultats de la neuro-modulation...
Proctologie
Génétique des maladies du pancréas (hors tumeurs neuroendocrines)
Connaître les maladies pancréatiques inflammatoires ou tumorales de cause génétique (hors TNE) Connaître les gènes impliqués Savoir qui tester Connaître les conséquences d’une altération génétique sur la prise en charge et le suivi
Gastro-entérologie
Sexualité anale : des réponses médicales aux questions des patients
Connaître les pathologies proctologiques favorisées par la sexualité anale et leur prévention Quelles sont les interventions chirurgicales proctologiques à éviter ou à privilégier en cas de sexualité anale régulière ? Que faire...
Colo-proctologie
Quelles sont les indications des colorations en endoscopie? Colorations chimiques ou virtuelles
PDFDiaporamaVidéo Préambule Pour avoir constaté le très faible impact des papiers concernant la chromoscopie sur la pratique de mes confrères,Lire la suite
Endométriose recto-sigmoïdienne
Quand doit-on évoquer une endométriose recto-sigmoïdienne ? Connaître les indications et les performances de l’imagerie et de l’écho endoscopie pour le diagnostic Connaître les principes du traitement médical et les indications du...
Colo-proctologie
Quelle place actuelle des immunosuppresseurs dans les MICI ?
Connaître les indications d’un immunosuppresseur en mono ou combothérapie Connaître les contre indications absolues et relatives des immunosuppresseurs Connaître l’efficacité des immunosuppresseurs en mono ou combothérapie Connaître leurs effets secondaires à court et...
MICI
Colite aiguë grave : diagnostic et prise en charge
Connaître les critères diagnostiques d’une colite aiguë grave Savoir identifier et prévenir les complications Connaître les examens pré-thérapeutiques à réaliser Connaître les modalités du traitement médical et chirurgical Connaître la stratégie actuelle de prise...
MICI
Pochite : diagnostic et traitement
Savoir diagnostiquer une pochite et connaître son histoire naturelle Connaître les modalités de traitement Comment surveiller et prévenir la récidive ?
MICI
Dépistage du cancer colo-rectal (CCR) dans la population générale par test immunologique fécal (FIT) : état des lieux
Connaître l’épidémiologie du cancer colorectal en France Connaître les principes, indications et modalités de réalisation du dépistage par FIT Connaître les résultats actuels du dépistage par FIT Connaître les principaux moyens évalués pour...
Cancérologie
Vaccinations et prophylaxie des infections sous IS et biothérapies des MICI
Connaître le bilan infectieux pré-thérapeutique Connaître les vaccins obligatoires ou conseillés à faire avant un traitement immunosuppresseur ou une biothérapie Connaître les modalités de vaccination d’un patient en cours de traitement Connaître les...
MICI
Atelier - La neuromodulation des racines sacrées : arrive-t-elle à maturité ?
PDF Diaporama Objectifs pédagogiques Chez un patient consultant pour incontinence fécale, quand lui proposer une stimulation des racines sacrées ? ConnaîtreLire la suite
Colo-proctologie
Intolérance, hypersensibilité, allergie au gluten : comment s’y retrouver ?
Savoir différencier allergie, intolérance et hypersensibilité au gluten Savoir diagnostiquer ces 3 entités Savoir rechercher les pathologies associées Connaître les indications et les modalités du bilan de surveillance Connaître la prise en charge thérapeutique...
Alimentation, Nutrition
La gastroparésie : une situation clinique sans issue ?
Quand évoquer une gastroparésie ? Connaître les principales causes de gastroparésie Connaître les méthodes d’exploration d’une gastroparésie et leur intérêt Connaître les principales mesures thérapeutiques pouvant être proposées en cas de gastroparésie
Gastro-entérologie
Maladies vasculaires du foie (hors thrombose porte)
Connaître la classification des maladies vasculaires du foie Savoir diagnostiquer un syndrome de Budd Chiari, en connaître les causes, les complications et les modalités thérapeutiques Savoir diagnostiquer une maladie porto-sinusoïdale, en connaître...
Hépatologie
Cholangite sclérosante primitive : diagnostic et suivi
Comment établir le diagnostic et évaluer la gravité de la maladie ? Savoir dépister un cholangiocarcinome Connaître les particularités des formes associées à une MICI Connaître les modalités de traitement et de surveillance Quand...
Hépatologie
Carence martiale : comment l’explorer et la traiter en pratique quotidienne ?
Connaître les critères diagnostiques en fonction du contexte Connaître les principales causes Savoir hiérarchiser les examens complémentaires en fonction de l’enquête clinique Connaître les principes et modalités pratiques du traitement
Gastro-entérologie
Les critères de la qualité de la coloscopie et de la préparation colique (SFED-CNP-ESGE 2019)
Synthèses des nouvelles recommandations
Tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) : diagnostic et traitements (hors traitements endoscopiques)
Connaître la classification des GIST Connaître les localisations, les modalités diagnostiques actuelles et le bilan pré-thérapeutique des GIST Connaître les indications des traitements médicaux et chirurgicaux Connaître les indications et les modalités du...
Cancérologie
Atelier - Pharmacologie et motricité gastrique
Connaître les hormones et neuromédiateurs impliqués dans la physiologie de la motricité digestive Connaître et savoir utiliser les prokinétiques et les inhibiteurs de la motricité Connaître les médicaments ayant des effets indésirables...
Œsophage – Motricité
Gestion des complications endoscopiques de la coloscopie
Connaître les principales complications de la coloscopie et leurs facteurs de risques Savoir gérer les complications au cours et au décours de la coloscopie Connaître les modalités de la surveillance
Endoscopie
Traitements oncologiques des adénocarcinomes pancréatiques localisés
Connaître la définition des cancers résécables, « borderline » et localement avancés Connaître les options thérapeutiques en cas de cancer résécable et leurs résultats Connaître les options thérapeutiques en situation d’induction et les indications...
Cancérologie
L’échoendoscopie interventionnelle hors drainage des collections : quelle place en 2019 ?
Décrire les indications, les résultats et les complications des drainages biliaires guidés par EE Décrire les indications, les résultats et les complications des techniques de destruction tumorale guidée par EE comme...
Endoscopie
Diabète et troubles moteurs œso-gastriques : des symptômes aux traitements
Connaître la physiopathologie Savoir évoquer le diagnostic Connaître les explorations à réaliser Connaître les principes du traitement
Œsophage – Motricité
Hépatite grave : quand adresser les patients pour une transplantation ?
L’insuffisance hépatique aiguë est caractérisée par une altération brutale et globale des fonctions hépatiques. Les causes d’insuffisance hépatique sont trèsLire la suite
Hépatologie
Thrombose portale chez l’adulte : quel bilan, quelle prise en charge ?
Quand évoquer une thrombose portale ? Quel bilan d’imagerie devant une thrombose portale ? Connaître le bilan étiologique de la thrombose portale chez le patient cirrhotique et non cirrhotique Connaître les modalités thérapeutiques...
Hépatologie
Quelle place reste-t-il aux biothérapies intraveineuses ?
Connaître les critères de choix pour la poursuite d’une biothérapie par voie intraveineuse Connaître les criètres de choix pour un passage à la voie sous cutanée Connaître les modalités de surveillance de...
MICI
Colites des antibiotiques
PDFDiaporama Objectifs pédagogiques Connaître les modalités et les indications du diagnostic microbiologique et endoscopique des colites des antibiotiques; Connaître leLire la suite
Endoscopie
Nutrition et MICI : quoi de neuf ?
Connaître les liens entre alimentation, microbiote et MICI Connaître les régimes alimentaires à conseiller ou à contre-indicquer Connaître les situations cliniques justifiants une prise en charge nutritionnelle Connaîtres les modalités de support nutritionnel
MICI
Cannabis et pathologies digestives
Connaître les effets et les mécanismes d’action des substances cannabinoïdes sur le tube digestif Connaître l’interêt potentiel des substances cannabinoïdes en pathologie digestive Connaître le diagnostic et les modalités de prise en...
Colo-proctologie, Gastro-entérologie
Prise en charge de l’adénocarcinome métastatique de l’estomac
Dans le monde, près de 930 000 nouveaux cas de cancers gastriques sont diagnostiqués par an, soit 8,4 % de l’ensemble des cancers. L’Asie (plus de 40 % des cas...
Cancérologie
Peut-on alléger ou arrêter un traitement dans les MICI ?
Connaître les conditions requises avant d’envisager une désescalade ou un arrêt thérapeutique Savoir chez qui et à quel moment envisager une désescalade thérapeutique Savoir chez qui et à quel moment envisager un...
MICI
Traitements endoscopiques palliatifs des sténoses tumorales du tube digestif
Connaître les indications et contre indications du traitement prothétique en fonction de la situation anatomique Connaître les résultats à court et long terme du traitement prothétique Connaître les alternatives thérapeutiques endoscopiques du...
Endoscopie
Manifestations articulaires des MICI
Connaître l’épidémiologie des arthropathies liées aux MICI Connaître la démarche diagnostique des spondylarthropathies et atteintes périhériques Connaître les effets secondaires rhumatologiques des traitements
Rhumatologie
Insuffisance pancréatique exocrine : diagnostique et prise en charge
Connaître le tableau clinique évocateur Connaître les méthodes diagnostiques Connaître les autres causes en dehors de la pancréatite chronique Connaître les conséquences métaboliques Savoir la traiter
Pancréas
Pochites : prise en charge
PDFDiaporamaVidéo Résumé La colo-proctectomie totale avec anastomose iléo-anale (AIA) est le traitement chirurgical de référence de la recto-colite hémorragique. LaLire la suite
Douleurs abdominales d’origine rhumatologique
Savoir quand évoquer une origine rhumatologique devant une douleur d’allure digestive Connaître les modalités du diagnostic d’une douleur d’allure digestive d’origine rhumatologique Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique
Rhumatologie
Prise en charge de la carcinose péritonéale d’origine colique
Savoir diagnostiquer la carcinose péritonéale d’origine colique Connaître la place de la chirurgie de la lésion primitive colique en cas de carcinose synchrone Connaître les indications et résultats de la chirurgie de...
Cancérologie
Traitement d’entretien de la maladie de Crohn
PDFVidéo L'histoire naturelle de la maladie de Crohn est caractérisée, dans la plupart des cas, par des phases d'activité alternantLire la suite
Maladie alcoolique du foie (Recommandations EASL-2018)
Connaître les signes cliniques et biologiques évocateurs d’une maladie du foie liée à l’alcool Savoir proposer une intervention brève Connaître les méthodes non invasives de diagnostic de la cirrhose liée à l’alcool Connaître...
Synthèses des nouvelles recommandations
Incontinence anale : que proposer aux patients ?
Connaître les mécanismes de l’incontinence anale Connaître les causes Connaître les explorations utiles au diagnostic et leurs indications Connaître les traitements et leurs indications
Colo-proctologie
Pré-requis avant la mise en route d’une chimiothérapie pour cancer colorectal
PDF Objectifs pédagogiques Connaître les paramètres à prendre en considération avant la mise en route d’une chimiothérapie dans des conditionsLire la suite
Cancérologie
NASH (Recommandations EASL-2017)
Connaître l’épidémiologie et les facteurs de risque de la NASH Définir la stratégie diagnostique : place respective des tests invasifs et non invasifs Connaître l’histoire naturelle de la NASH et les modalités...
Synthèses des nouvelles recommandations
Prise en charge de la douleur en cancérologie digestive
PDFVidéo Préambule Ce document n'a pas pour but de présenter les traitements antalgiques dans une forme exhaustive mais de rappelerLire la suite
Infections bactériennes et cirrhose
Connaitre la fréquence et la gravité des infections bactériennes au cours de la cirrhose Connaitre les principaux agents infectieux impliqués Connaitre les facteurs favorisant les infections bactériennes communautaires et nosocomiales Connaitre la stratégie...
Hépatologie
Gestion des antiagrégants et anticoagulants en endoscopie (Recommandations ESGE)
Endoscopie, Synthèses des nouvelles recommandations
Toxicité gastro intestinale des immunothérapies du cancer
Connaître les facteurs de risque et la fréquence des complications digestives des différentes immunothérapies Connaître la présentation clinique, biologique et endoscopique Connaître le diagnostic différentiel Connaître les traitements (y compris des formes graves) Connaître...
Gastro-entérologie
Recommandations pour le suivi après polypectomie (Recommandations SFED 2021)
Synthèses des nouvelles recommandations
Prise en charge d’une personne âgée atteinte de MICI
Connaître les particularités cliniques et évolutives des MICI chez le sujet âgé Connaître les particularités thérapeutiques et leurs enjeux chez une personne âgée Connaître les risques des traitements médicaux et chirurgicaux et...
MICI
Reconnaître et traiter la dénutrition en ambulatoire
Dans la pratique hospitalière, les hépato-gastroentérologues sont les intervenants médicaux les plus sollicités pour les problèmes de dénutrition et de carences nutritionnelles. La prévalence de la dénutrition à l’hôpital varie...
Nutrition
Atelier - Thérapies non conventionnelles et cancer digestif : que dire au malade ?
L’alimentation et le jeûne Le cannabis La phytothérapie Comment éviter les dérives « sectaires » ?
Cancérologie
Place des anticoagulants au cours de la cirrhose
Objectifs pédagogiques Connaître les indications hépatologiques des anticoagulants au cours de la cirrhose et les conditions de leur arrêt ConnaîtreLire la suite
Hépatologie
Gestion pratique des patients lors de la réalisation d’une endoscopie digestive sous anesthésie : le rôle de l’hépato-gastroentérologue et de l’anesthésiste avant l’examen
Connaître les règles de prescription d’une endoscopie Connaître les situations à risque en fonction du patient, de l’indication et de la procédure envisagée Savoir mettre en place les mesures préventives adaptées pour...
Anesthésie, Endoscopie
Atelier - La douleur dans la pancréatite chronique : traitement médicamenteux, endoscopique ou chirurgical ?
Savoir analyser les différents types de douleur dans la pancréatite chronique Connaître les modalités et indications du traitement médicamenteux Connaître les options endoscopiques et leurs indications Connaître les options chirurgicales et leurs indications
Pancréas
Le syndrome de l’ulcère solitaire du rectum
PDF Vidéo Résumé et points importants Le syndrome de l'ulcère solitaire du rectum (SUSR) est une entité définie principalement parLire la suite
Editorial
Le POST’U édition 2016 tant attendu est arrivé ! Pour ma dernière année comme administrateur de la FMCHGE dont jeLire la suite
Atelier - Prise en charge de la NASH
Connaître la fréquence de la NASH et ses facteurs de risque Utiliser au mieux les examens non invasifs permettant d’évoquer le diagnostic Savoir décider d’une ponction biopsie hépatique et son interprétation Connaître les...
Hépatologie
Syndrome de Budd-Chiari primitif
PDF Objectifs pédagogiques – Savoir évoquer un syndrome de Budd Chiari; – Connaître les différentes étiologies et facteurs pronostiques; –Lire la suite
La maladie de Verneuil ano-périnéale
La maladie de Verneuil, du nom du chirurgien qui l’a décrite en 1854, est aussi appelée hidradénite, hidrosadénite suppurative ouLire la suite
Colo-proctologie, Gastro-entérologie
Gestion pratique des patients lors de la réalisation d’une endoscopie digestive sous anesthésie : rôle du gastroentérologue et de l’anesthésiste après l’examen
Connaître les situations à risque et savoir mettre en place les mesures préventives adaptées pour éviter une complication Connaître la prise en charge du patient après l’acte endoscopique Connaître les conditions pour...
Anesthésie, Endoscopie
POST’ U 2008 Éditorial
PDF Diaporama Vidéo Chers collègues, chers amis, Bienvenue à ces vingt-sixièmes journées de la FMC-HGE. Je pense que le programmeLire la suite
Dépistage et surveillance endoscopique des tumeurs colo-rectales
PDF Diaporama Vidéo Introduction En 2003, 950 000 coloscopies totales ont été réalisées en France dont 14 % (133 000)Lire la suite
Troubles fonctionnels intestinaux avec diarrhée : recommandations de la Société européenne de neurogastroentérologie et motricité (ESNM)
Synthèses des nouvelles recommandations
Explorations utiles et inutiles d’une constipation chronique de l’adulte
Introduction La constipation reste aujourd’hui encore un symptôme très fréquent, handicapant, négligé et bien souvent mal traité malgré une littératureLire la suite
[Atelier 3] Dilatations endoscopiques
PDF Vidéo Les dilatations instrumentales par voie endoscopique ont pour but d'élargir la lumière pour faire disparaître les symptômes enLire la suite
Atelier - Manifestations atypiques du RGO : il faut rester prudent !
Conflits d’intérêt – Conférence, expertise : Mayoli Spindler,Alfa‑Wassermann,Accense, Pileje, Abbott, Covidien – Subventions pour des recherches : Biocodex, Mayoli‑Spindler, Pileje,Lire la suite
Gastro-entérologie
Comment surveiller un malade sous anti-TNF ?
Introduction L’utilisation des anti-TNF-a a considérablement changé la vie des patients et notre vision de la prise en charge desLire la suite
MICI
Les nouveaux traitements de l’incontinence fécale
PDF Diaporama Vidéo À la suite d’évaluations scientifiquement importantes et de qualité, la prise en charge thérapeutique des symptômes proctologiquesLire la suite
Procidence interne du Rectum (syndrome de l’ulcère solitaire du rectum exclus)
Nosologie et pathogénie On définit par prolapsus rectal une invagination endoluminale de toute ou partie de la paroi rectale. Cette invagination naît le plus souvent à 8 cm de...
Colo-proctologie, MICI
Conduite à tenir devant une iléite aiguë
Introduction La reconnaissance de l’iléite comme une entité nosologique est un fait relativement récent concordant avec la description initiale enLire la suite
MICI
Cancer de l’œsophage : actualisation du Thésaurus National de Cancérologie
Avertissement Attention à ne pas confondre l’importance médicale d’une recommandation (traitement de référence par opposition aux alternatives) et le gradeLire la suite
Cancérologie
Les polypes gastriques
PDFDiaporamaVidéo Formations saillantes sessiles ou pédiculées, les polypes gastriques sont observés au cours de 2 à 5% des endoscopies hautes.Lire la suite
Hyperplasie nodulaire regenerative (HNR) diffuse
Conflits d’intérêt Abbvie (congrès), Behring (orateur), Exalenz (essai clinique), Gilead (orateur). Mots-clés : hypertension portale noncirrhotique, veinopathie portale oblitérante, thromboseLire la suite
Hépatologie
Comment faire le diagnostic d’une endométriose rectosigmoïdienne ?
Définition et classification L'endométriose est une affection gynécologique touchant 5 à 10 % des femmes en activité génitale, 15 % des femmes infertiles et 30 % des femmes infertiles souffrant d'algies...
Endoscopie
Pourquoi et comment suivre un malade atteint de MICI quiescente ?
PDFDiaporamaVidéo La rectocolite hémorragique (RCH) et la maladie de Crohn sont des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). En effet,aprèsLire la suite
Prise en charge nutritionnelle péri-opératoire en cancérologie digestive
Mots-clés : recommandations professionnelles, nutrition, chirurgie digestive carcinologique. La chirurgie digestive majeure pour cancer digestif (œsophagectomie, gastrectomie, colectomie, pancréatectomie, …) induitLire la suite
Cancérologie
La cirrhose biliaire primitive : actualités
Généralités La cirrhose biliaire primitive (CBP) est une maladie chronique du foie caractérisée sur le plan clinique par un syndrome de cholestase intra-hépatique et sur le plan anatomopathologique par une destruction...
Hépatologie
Sphincter anal. Comment l’explorer en 2017 ?
Mots-clés : exploration fonctionnelle, incontinence anale, dyschésie. Rappels anatomique et physiologique Anatomie Canal anal Le canal anal, d’une longueur de 3Lire la suite
Colo-proctologie, Gastro-entérologie
Progrès dans les techniques opératoires des mici
Introduction La maladie de Crohn (MC) est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI), caractérisée par une inflammation intestinale évoluant par poussées et pouvant concerner l’ensemble du tractus oesogastrointestinal. Cette inflammation...
Colo-proctologie, MICI
Les lymphomes gastro-intestinaux (en dehors du MALT)
PDFDiaporamaVidéo Introduction Les lymphomes à localisation digestive représentent 12,5% de l’ensemble des lymphomes non hodgkiniens (LNH) et 36% des LNHLire la suite
Douleurs abdominales explorées par échographie au décours de la consultation ou la naissance de l’échoscopie
Mots-clés : examen « clinique », efficace, et validé L’échographie en 2017 ? Quoi de neuf ? Cette technique connaît une évolutionLire la suite
Gastro-entérologie, Imagerie
Les cholestases
Introduction Les cholestases de l'enfant sont caractérisées par leur présentation souvent néonatale, leur origine volontiers génétique, leur gravité puisque qu'elles représentent 80% des indications de la transplantation hépatique chez l'enfant, et...
Hépatologie, Pédiatrie
Ballonnement abdominal quoi de neuf ?
PDFDiaporamaVidéo Introduction Le ballonnement abdominal est un des symptômes fonctionnels digestifs les plus fréquents. En 1998, une enquête SOFRES menéeLire la suite
Les nouvelles techniques d’élastométrie échographique : technique et indications en pratique clinique
Introduction L’élastographie impulsionnelle, largement répandue par le Fibroscan a pris une place importante dans le diagnostic non invasif de laLire la suite
Imagerie
Atelier - Information du patient avant une endoscopie
La jurisprudence actuelle La responsabilité médicale évolue. Pour les actes avant le 5 septembre 2001, nous étions sous la dépendance du contrat de soins de l’arrêt Mercier depuis le 20 mai 1836...
Endoscopie
Traitement des rectites radiques chroniques hémorragiques les forces en présence …
PDFDiaporamaVidéo « La nature est comme le joueur de viole dont la musique conduit et règle les danseurs nous, médecinsLire la suite
Cancers colorectaux opérés à visée curative : quelle surveillance ?
Introduction Le cancer colorectal représente un problème majeur de santé publique : il est fréquent et grave. Avec près deLire la suite
Cancérologie, Chirurgie
Adénocarcinome du pancréas : Le dosage du Ca 19-9 a-t-il un intérêt ?
PDFDiaporamaVidéo Introduction Le diagnostic de l’adénocarcinome pancréatique est difficile. Les symptômes surviennent tardivement eu égard aux possibilités de réaliser uneLire la suite
Atelier - Examen d’un trouble de la statique pelvi-périnéale
Les troubles de la statique pelvi-périnéale représentent un contingent non négligeable de patient(e)s dans la consultation quotidienne du gastro-entérologue, alorsLire la suite
Gastro-entérologie
Atelier - Prise en charge de l’hyperferritinémie
Connaître les principales causes d’hyperferritinémie non hémochromatosique Quatre situations rendent compte de l’anomalie dans la majorité des cas?: syndrome métabolique (pris au sens large du terme), consommation excessive d’alcool, syndrome inflammatoire...
Hépatologie
Rééducations et troubles fonctionnels anorectaux
Parmi l’éventail thérapeutique des troubles fonctionnels pelviens, la rééducation périnéale occupe une place importante, parce qu’elle est logique dans le traitement des troubles de la continence et de l’évacuation sans...
Colo-proctologie
Première poussée d’ascite dans la cirrhose
L’ascite, accumulation de liquide dans le péritoine (à l’exception du sang et du pus) est une complication spectaculaire et fréquemment révélatrice de la cirrhose. La moitié des malades atteints de...
Hépatologie
L’oesophagite à éosinophiles
Introduction L’œsophagite à éosinophiles (OeE) est une pathologie œsophagienne chronique d’origine allergique et dysimmunitaire caractérisée par une réaction inflammatoire auLire la suite
Colo-proctologie, Gastro-entérologie
Séquelles fonctionnelles de la chirurgie des cancers de la jonction œso-gastrique
Pendant des dizaines d'années, l'indication principale de la chirurgie gastrique a été le traitement de la maladie ulcéreuse gastro-duodénale et de ses complications. Avec l'avènement des anti-sécrétoires gastriques puissants, anti...
Chirurgie, Gastro-entérologie
Syndrome de l’intestin irritable post-infectieux
PDF Diaporama Objectifs pédagogiques Connaître l’épidémiologie Connaître les particularités physiopathologiques Connaître les particularités évolutives Introduction Le syndrome de l’intestin irritableLire la suite
Gastro-entérologie
Tube digestif et diabète
Résumé L’incidence du diabète augmente en France comme dans le reste du monde. Les complications digestives de la maladie, principalementLire la suite
Colo-proctologie, Gastro-entérologie
Épidémiologie des adénocarcinomes de l’œsophage – Évolution et classification
Il existe une grande disparité d’incidence du cancer de l’œsophage à travers le monde [1]. L’épidémiologie du cancer de l’œsophage a considérablement évoluée au cours des 30 dernières années. Le...
Cancérologie
Chirurgie de l’obésité : risques et gestion des complications
Introduction Face à des résultats pondéraux et métaboliques largement supérieurs au traitement médical de l’obésité [1, 2], un engouement croissantLire la suite
Chirurgie
La prise en charge des tumeurs neuroendocrines du fundus gastrique
La prise en charge des carcinomes neuroendocrines peu différenciés gastriques (G3 de la classification OMS 2010) ne différant pas de celle des autres tumeurs de même type et d’autres localisations...
Anapath
Place de la chirurgie dans les cas difficiles de lésions ano-périnéales de la maladie de Crohn
PDF Diaporama Objectifs pédagogiques Connaître l’épidémiologie des lésions anopérinéales de la maladie de Crohn Connaître les techniques chirurgicales proposées dansLire la suite
MICI
Prise en charge diagnostique et thérapeutique des ulcères gastroduodénaux hémorragiques
Abréviations : UGD Ulcère Gastro Duodénal ESGE European Society of Gastrointestinal Endoscopy IPP Inhibiteurs de la Pompe à Protons Introduction etLire la suite
Endoscopie
Atteinte gastrique au cours des polyposes digestives
Les polyposes digestives sont des maladies rares, souvent héréditaires, polymorphes sur le plan clinique, histologique et génétique [1]. Elles prédisposent pour la plupart à l’apparition d’un adénocarcinome colorectal et seraient...
Anapath
Fistule anale et maladie de Crohn en 2010 : quoi de neuf ?
PDFDiaporama Objectifs pédagogiques Connaître l’épidémiologie Connaître les modalités de drainage Quelle est la place des biothérapies ? Connaître l’apportLire la suite
MICI
L’échographie abdominale dans le suivi des cirrhoses
Toute surveillance, au cours d’une pathologie, n’apparaît utile que si elle permet de prévoir les accidents évolutifs, de dépister précocement certaines complications et de guider ou modifier une attitude thérapeutique. Actuellement,...
Hépatologie
Atelier - Évaluation des pratiques professionnelles et coloscopie
PDF Objectifs pédagogiques Connaître et s’approprier les nouveaux outils d’évaluation de qualité en coloscopie La coloscopie est un des deuxLire la suite
Endoscopie
Hépatite aiguë E autochtone : une maladie émergente
Le virus de l’hépatite E (VHE) appartient au nouveau genre Hepevirus classé dans la famille des Hepeviridae (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ICTVdb/) et en est à l’heure actuelle le seul représentant. C’est un virus...
Hépatologie
Les ampullomes : traitement endoscopique
Introduction La prévalence des adénomes et des adénocarcinomes de l’ampoule de Vater varie entre 0,1 et 0,6 % dans les sériesLire la suite
Endoscopie
L’incontinence anale chez l’adulte
Diaporama Objectifs pédagogiques Connaître la stratégie d’exploration ; Connaître les possibilités thérapeutiques; Connaître l’algorithme de traitement; Rappeler les principales étiologiesLire la suite
Proctologie
Apport du « chimiogramme » dans la prescription des thérapies ciblées
Introduction La multiplication exponentielle des thérapies ciblées offre un espoir supplémentaire dans le traitement des cancers digestifs mais complexifie laLire la suite
Cancérologie
Régimes et syndrome de l’intestin irritable
Introduction Le syndrome de l’intestin irritable (SII), qui associe des douleurs abdominales et/ou un inconfort et des troubles du transit,Lire la suite
Colo-proctologie, Gastro-entérologie
MICI et cancers de l’intestin
Les cancers de l’intestin associés à la maladie de Crohn (MC) et à la rectocolite hémorragique (RCH) ne représentent qu’une petite proportion de l’ensemble des cancers de l’intestin : environ...
MICI
Les douleurs périnéales
PDF Objectifs pédagogiques Connaître les principales causes d’algies pelviennes ; Connaître la stratégie d’exploration; Connaître les traitements disponibles et leursLire la suite
Proctologie
Indications vaccinales et gestion des infections opportunistes au cours des MICI
PDFDiaporama Objectifs pédagogiques Vaccinations dont la réalisation doit être discutée au cours des MICI en général et avant mise enLire la suite
MICI
Premier épisode de rectite
Abréviations : IST : infections sexuellement transmises LGV : lymphogranulomatose vénérienne MICI : maladies inflammatoires chroniques intestinales RCH : rectocoliteLire la suite
Colo-proctologie, Gastro-entérologie
Le traitement médical des cancers colorectaux métastatiques en 2009 : quels traitements pour quels patients ?
PDF Objectifs pédagogiques Connaître les autorisations de mise sur le marché (AMM) des différents agents pharmacologiques ; Quelles stratégies pourLire la suite
Cancérologie
Pathologie anorectale au cours des maladies neurologiques
Introduction Les troubles anorectaux tels que la constipation, les ballonnements et/ou une gêne abdominale, une incontinence fécale, sont fréquemment rapportésLire la suite
Colo-proctologie, Gastro-entérologie
Gastroparésie : Quand y penser ? Comment traiter ?
La gastroparésie est un trouble fonctionnel digestif caractérisé par un ralentissement objectif de la vidange gastrique, en l’absence de tout obstacle mécanique organique (1). Cette définition amène à souligner d’emblée...
Gastro-entérologie
Condylomes anaux
PDFDiaporamaVidéo Introduction Le cancer de l'anus est l'un des cancers rares de la sphère digestive. Toutefois, son incidence augmente régulièrementLire la suite
Les nouvelles explorations fonctionnelles oesophagiennes
Les explorations du reflux gastro-oesophagien Le diagnostic de RGO repose sur la présence de symptômes cardinaux de reflux (pyrosis, régurgitation, syndrome postural) et/ou de lésions muqueuses peptiques en fibroscopie digestive haute...
Gastro-entérologie
Actualités scientifiques sur les MICI
L’édition viennoise de l’UEGW s’est montrée une nouvelle fois très riche en communications scientifiques portant sur les maladies inflammatoires chroniquesLire la suite
La stéato-hépatite non alcoolique. Influence de la nutrition, de la physiopathologie au traitement
Définition La stéato-hépatite non alcoolique (SHNA), est définie histologiquement par l’association d’une stéatose et d’une inflammation lobulaire. La stéatose pure sans hépatite et la SHNA, qui ont des causes communes, sont...
Hépatologie, Nutrition
MICI : prise en charge du patient opéré
PDF Diaporama Vidéo Objectifs pédagogiques – Savoir les modalités de suivi d’un patient opéré; – Connaître les indications d’un traitementLire la suite
Place des marqueurs sériques en cancérologie digestive
PDFDiaporamaVidéo En pratique médicale, la prescription du dosage de marqueurs tumoraux est fréquente, coûteuse et n'est pas toujours appropriée. DeLire la suite
Les vraies indications de la nutrition parentérale
La dénutrition se définit par des apports ou des stocks énergétiques ou protéiniques insuffisants pour répondre aux besoins métaboliques de l’organisme. Un apport alimentaire inapproprié ou insuffisant fait partie des...
Nutrition
Parasitoses intestinales méconnues
PDF Diaporama Vidéo Objectifs pédagogiques — Connaître l’épidémiologie des parasitoses rares; — Connaître leur tableau clinique; — Savoir prescrire lesLire la suite
Atelier - Traitements radiologiques du CHC
Introduction Les traitements radiologiques du CHC sont habituellement séparés en deux catégories : les traitements curatifs locaux de destruction percutanée tumoraleLire la suite
Cancérologie, Hépatologie
Hépatites virales non alphabétiques
PDFDiaporamaVidéo Les hépatites virales non alphabétiques symptomatiques sont rares chez les sujets immunocompétents et surviennent plus volontiers chez les sujetsLire la suite
Hépatite B : qui et quand vacciner ?
PDFDiaporamaVidéo La communauté médicale a été très vite sensibilisée au risque professionnel lié au virus de l'hépatite B et l'approcheLire la suite
Le 5-FU oral
PDFDiaporamaVidéo Objectifs pédagogiques – Connaître les indications validées; – Connaître les modalités de surveillance; – Quelle est la réglementation. IntroductionLire la suite
Les dix commandements de la pancréatite chronique
La connaissance de la pancréatite chronique (PC) s’est surtout enrichie dans le domaine de ses causes, notamment auto-immunes et génétiques.Lire la suite
Pancréas
Atelier - Hépatite C
Le traitement de l’hépatite chronique virale C connaît une véritable révolution. Pendant 15 ans, nous ne disposions que de l’associationLire la suite
Hépatologie
Editorial
Le voici, votre Post’U édition 2015 ! Vous y trouverez comme chaque année tous les textes et points forts duLire la suite
Quantification de l’antigène HBs : un témoin du statut du patient et de la réponse au traitement
Objectifs pédagogiques Connaître les problèmes pratiques posés par la prescription des tests quantitatifs de l’antigène HBs Connaître l’apport de ceLire la suite
Hépatologie
Vers un traitement universel de l’hépatite C
L’accès universel au traitement de l’hépatite C, recommandé par toutes les sociétés savantes, a été annoncé en France en maiLire la suite
Hépatologie