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Traitement chirurgical de la maladie de Crohn
Contrairement à la rectocolite hémorragique (RCH), la MC peut toucher n’importe quel segment du tube digestif, de la bouche à l’anus, avec une prédilection pour l’iléon terminal et la région...
MICI
Tofacitinib : place et précautions d’emploi
Connaître le mécanisme d’action du tofacitinib Connaître les indications et les modalités d’utilisation Connaître les bénéfices et les risques de ce traitement Connaître les précautions d’emploi spécifiques et le suivi
MICI
Les nouvelles molécules orales dans les MICI
Connaître le mode d’action des ces molécules Connaître le résultat des essais cliniques Connaître les principaux effets secondaires attendus Discuter la place de ces molécules dans la future stratégie de prise en charge...
MICI
Apport de la radiologie dans l’indication thérapeutique des MICI (hors lésions anopérinéales)
L’évaluation des lésions intestinales du grêle et du côlon est essentielle dans la prise en charge des maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI). Si l’iléocoloscopie reste encore l’examen de référence pour...
MICI
IRM et maladies pancréatiques
PDF Diaporama Vidéo INTRODUCTION Même si le scanner est toujours considéré comme la méthode de référence dans la pancréatite aiguëLire la suite
Tumeurs du pancréas et des voies biliaires
PDFDiaporama Les cancers des voies biliaires et du pancréas, essentiellement des adénocarcinomes, sont de pronostic très sombre du fait d'unLire la suite
Pancréatites génétiques
PDF Diaporama Vidéo Introduction Au cours des quinze dernières années, d'importants progrès ont été faits dans la compréhension des prédispositionsLire la suite
Stéatopathies : Evaluation, suivi et prise en charge
Savoir évaluer la gravité et connaître les facteurs pronostiques Savoir organiser le suivi interdisciplinaire Connaître la prise en charge actuelle et les traitements en développement Connaître les outils permettant un accès à l’activité...
Hépatologie
Pancréatites médicamenteuses
PDFDiaporamaVidéo L’implication d’un médicament dans le déclenchement d’une pancréatite aiguë (PA) est une éventualité rare (moins de 2 %) [1]Lire la suite
Cancers et MICI
Connaître le risque de cancers associés aux MICI et à leurs traitements Comment prévenir et dépister les cancers associés aux MICI et à leurs traitements ? Savoir évaluer le rapport bénéfice risque...
MICI
Imagerie en coupe dans la maladie de Crohn hors périnée
Connaître les critères de qualité de l’imagerie en coupe dans la maladie de Crohn Connaître les indications respectives du scanner et de l’IRM dans la maladie de Crohn Connaître les anomalies radiologiques...
MICI
Troubles moteurs oesophagiens : nouvelles classifications, nouveaux traitements
Connaître les symptômes pouvant faire évoquer un trouble moteur oesophagien Connaître l’apport diagnostique de la manométrie haute résolution (MHR) Connaître les différents types de pathologie motrice primitive selon la classification de Chicago Indications...
Gastro-entérologie
Apport de l’échographie et de l’entéro-IRM dans la maladie de Crohn (hors LAP)
L’imagerie a, à l’heure actuelle, une place majeure dans l’exploration et la prise en charge de la maladie de CrohnLire la suite
Imagerie, MICI
Les manifestations extra-hépatiques au cours de l’infection par le virus de l’hépatite C
PDFDiaporamaVidéo Objectifs pédagogiques – Connaître les manifestations établies ou suspectées; – Connaître les modalités de surveillance et de prise enLire la suite
Cancer colorectal : traitements adjuvants
Définition des stades II, II à haut risque et III Quels sont les examens de biologie moléculaire sur la pièce opératoire nécessaires pour le choix d’un traitement adjuvant ? Connaître les modalités...
Cancérologie
Atelier - Les « régimes sans » ont-ils encore du sens en HGE ?
Connaître l’intérêt du : régime sans résidus régime pauvre en graisse régime sans lactose régime pauvre en FODMAPS jeûne
Alimentation, Nutrition
Cirrhose et insuffisance rénale
Savoir prévenir une insuffisance rénale aiguë chez le cirrhotique Connaître la démarche diagnostique face à une insuffisance rénale aiguë Connaître la physiopathologie, les critères diagnostiques et le traitement d’un syndrome hépato-rénal Connaître les...
Hépatologie
Traitement instrumental ou mini-invasif de la maladie hémorroïdaire : peut-on éviter le Milligan et Morgan
Connaître les contre-indications des traitements instrumentaux ou mini-invasifs Connaître les traitements instrumentaux, leur efficacité et leurs complications Connaître les techniques mini-invasives, leur efficacité et leurs complications Savoir guider le choix du traitement
Colo-proctologie
Explorations morphologiques du grêle : quelles techniques pour quelles indications ?
Connaître les principales explorations radiologiques et endoscopiques du grêle Connaître leurs performances et limites en cas de suspicion de MICI Connaître leurs performances et limites en cas de suspicion de saignement Connaître la...
Gastro-entérologie
Peut-on alléger ou arrêter un traitement dans les MICI ?
Connaître les conditions requises avant d’envisager une désescalade ou un arrêt thérapeutique Savoir chez qui et à quel moment envisager une désescalade thérapeutique Savoir chez qui et à quel moment envisager un...
MICI
Traitements endoscopiques palliatifs des sténoses tumorales du tube digestif
Connaître les indications et contre indications du traitement prothétique en fonction de la situation anatomique Connaître les résultats à court et long terme du traitement prothétique Connaître les alternatives thérapeutiques endoscopiques du...
Endoscopie
Ponction sous échoendoscopie
PDFDiaporamaVidéo Au cours de ces dix dernières années la ponction sous échoendoscopie (PSEE), technique permettant par aspiration à l'aiguille fineLire la suite
Radiologie interventionnelle dans le Carcinome hépatocellulaire
Connaître les traitements à visée curative de radiologie interventionnelle, leurs indications, contre indications et complications Connaître les traitements palliatifs de radiologie interventionnelle, leurs indications, contre indications et complication Savoir évaluer l’efficacité des traitements...
Hépatologie
Quand et comment définir un échec primaire et/ou secondaire d’une biothérapie ?
Savoir définir un échec primaire Savoir définir un échec secondaire Connaître l’intérêt des dosages pharmacologiques et de la recherche d’anticorps des biothérapies Connaître les modalités et la place de l’optimisation thérapeutique
MICI
Diagnostic et prise en charge des tumeurs kystiques pancréatiques asymptomatiques Recommandations américaines 2015
Introduction Quels sont les problèmes soulevés par cette recommandation ? L’American Gastroenterological Association (AGA) a publié en 2015 dans sonLire la suite
Traitement ciblé (« treat to target ») : concept et réalité clinique
Connaître les nouveaux objectifs thérapeutiques dans les MICI Connaître le concept de suivi rapproché et de traitement ciblé Connaître les résultats d’un traitement ciblé et suivi rapproché Comment mettre en pratique ce concept
MICI
Entérite post-radique : diagnostic et traitement
Connaître les facteurs de risque et la prévalence de l’entérite radique Connaître les manifestations cliniques de l’entérite radique Connaître les modalités de diagnostic Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique et...
Gastro-entérologie
Diagnostic et surveillance des patients à très haut risque génétique de CCR
Connaître les différentes formes familiales à très haut risque de CCR d’origine génétique Connaître les principes des méthodes diagnostiques Connaître les critères diagnostiques et les modalités de surveillance du syndrome de Lynch Connaître...
Gastro-entérologie
Prise en charge de l’ascite réfractaire du cirrhotique
Comment définir une ascite réfractaire ? Connaître les bonnes pratiques des ponctions itératives Quand faut-il envisager un TIPS et pour quels patients ? Connaître la place de l’ALFApump® À quel moment doit-on discuter la...
Hépatologie
Chirurgie de la maladie de Crohn (Recommandations ECCO-ESCP – 2017)
Synthèses des nouvelles recommandations
Les nouveautés épidémiologiques qui vont changer nos pratiques en matière de cancers et d’infections au cours des MICI
PDFDiaporamaVidéo Les nouveautés épidémiologiques en matière de cancers au cours des MICI Même si le cancer colo-rectal (CCR) est laLire la suite
Lésions anopérinéales de la maladie de Crohn (LAP)
Connaître les différents types de LAP Connaître les critères de gravité Connaître les principales stratégies thérapeutiques médico-chirurgicales et leurs indications Connaître la place des traitements immunosuppresseurs et les biothérapies Connaître la place des traitements...
MICI
Quand débuter un traitement anti-TNF ?
Introduction Les molécules anti-Tumour Necrosis Factor (TNF) sont les molécules les plus puissantes à notre disposition pour traiter les patientsLire la suite
MICI
Rectocolite Hémorragique : quand opérer ?
Introduction Le traitement chirurgical de la rectocolite hémorragique (RCH) a pour objectif de réséquer l’ensemble de la muqueuse colorectale déjà malade ou susceptible de le devenir1. Les indications opératoires sont en...
Colo-proctologie, MICI
Progrès dans les techniques opératoires des mici
Introduction La maladie de Crohn (MC) est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI), caractérisée par une inflammation intestinale évoluant par poussées et pouvant concerner l’ensemble du tractus oesogastrointestinal. Cette inflammation...
Colo-proctologie, MICI
Recommandations pour la pratique clinique des lésions ano-périnéales de la maladie de Crohn 2014
L’apparition de lésions ano-périnéales (LAP) représente une phase importante de l’évolution de la maladie de Crohn (MC). En effet, leurLire la suite
MICI
Atelier - Traitement de l’hépatite C en 2018
Connaître les différents traitements disponibles et leurs modalités de prescription Connaître la prise en charge des comorbidités Quels sont les dossiers à présenter en RCP Connaître les modalités de suivi en particulier dans...
Hépatologie
Atelier - MICI : La maladie réfractaire
Définir la maladie réfractaire (Crohn et RCH) Quel bilan réaliser devant une MICI réfractaire ? Quelle stratégie thérapeutique envisager en cas de MICI réfractaire ?
MICI
Entéroscopie : techniques et indications
Connaître les différents matériels et leurs modalités techniques Connaître les indications de l’entéroscopie diagnostique et thérapeutique Connaître les résultats et les complications de l’entéroscopie Connaître sa place par rapport aux autres techniques d’exploration...
Endoscopie
Quelle place actuelle des immunosuppresseurs dans les MICI ?
Connaître les indications d’un immunosuppresseur en mono ou combothérapie Connaître les contre indications absolues et relatives des immunosuppresseurs Connaître l’efficacité des immunosuppresseurs en mono ou combothérapie Connaître leurs effets secondaires à court et...
MICI
Les complications de l’immunothérapie en oncologie digestive
Connaître les contre-indications absolues et relatives de l’immunothérapie Connaître les principales toxicités de l’immunothérapie et leur fréquence Connaître le bilan pré-thérapeutique avant de débuter l’immunothérapie Connaître la prise en charge de leurs complications
Cancérologie
Immunothérapie dans les cancers oeso-gastriques
Connaître l’importance des biopsies endoscopiques pré-thérapeutiques Connaître les indications et résultats de l’immunothérapie dans les cancers épidermoïde de l’œsophage Connaître les indications et résultats de l’immunothérapie dans les adénocarcinomes oeso-gastriques Connaître les principaux...
Cancérologie
Troubles moteurs œsophagiens hors achalasie : définition et stratégies thérapeutiques
Connaître la physiopathologie des troubles moteurs œsophagiens Connaître les manifestations cliniques Connaître leur définitiomanométrique Connaître les explorations à réaliser Connaître les options thérapeutiques
Œsophage – Motricité
Syndrome de résection rectale : comment améliorer la qualité de vie des patients ?
Connaître l’épidémiologie et les facteurs de risque Connaître les manifestations cliniques Savoir évaluer la sévérité Connaître les explorations complémentaires Connaître les principes du traitement
Colo-proctologie
Place de l’échographie dans la surveillance des MICI
Connaître les conditions techniques de réalisation de l’examen Connaître la sémiologie échographique de l’atteinte intestinale Connaître les indications et les limites de l’échographie dans la surveillance Connaître les indications et les limites de...
MICI
Pancréatite aiguë sévère : prise en charge médicale à la phase aiguë
Connaître la définition de la PA sévère Connaître les modalités de prise en charge à la phase aiguë Connaître les modalités de la prise en charge nutritionnelle Connaître les modalités de surveillance et...
Pancréas
Les biopsies en endoscopie digestive : guide de bonnes pratiques
Connaitre les situations cliniques dans lesquelles les biopsies sont indispensables Connaître les modalités de prélèvements Connaître les situations où les biopsies ne sont pas utiles
Endoscopie
Intérêt de la caractérisation moléculaire des cancers digestifs
Connaître les principales anomalies moléculaires influençant la décision en oncologie digestive Connaître les indications de la caractérisation moléculaire en oncologie digestive Connaitre les modalités pratiques de réalisation d’une caractérisation moléculaire (matériel histologique...
Cancérologie
Vers un traitement personnalisé de la rectocolite hémorragique
Introduction Le cours évolutif de la rectocolite hémorragique (RCH) est variable. Beaucoup de malades ont une maladie quiescente ou faiblementLire la suite
MICI
Sténoses coliques et MICI
Connaître la fréquence des sténoses coliques dans les MICI et leurs modalités d’évaluation Savoir évaluer leur risque néoplasique Connaître les différents traitements et leurs indications
MICI
Atelier - Comment traiter une première poussée de maladie de Crohn ?
La première poussée de la maladie de Crohn (MC), que l’on peut étendre au concept de « MC précoce »Lire la suite
MICI
Facteurs de risque de l’adénocarcinome pancréatique
PDFDiaporamaVidéo Introduction Le cancer pancréatique représente la cinquième cause de décès par cancer dans les pays occidentaux et son incidenceLire la suite
Thrombose portale chez l’adulte : quel bilan, quelle prise en charge ?
Quand évoquer une thrombose portale ? Quel bilan d’imagerie devant une thrombose portale ? Connaître le bilan étiologique de la thrombose portale chez le patient cirrhotique et non cirrhotique Connaître les modalités thérapeutiques...
Hépatologie
L’endoscopie à l’UEGW 2014
Les communications orales, symposiums et autres posters ont été particulièrement riches cette année sur les sujets d’endoscopie sans compter leLire la suite
Chirurgie digestive chez le cirrhotique
PDF Diaporama Objectifs pédagogiques Connaître les risques spécifiques de la chirurgie du cirrhotique Quelles précautions à prendre avant d’opérer unLire la suite
Hépatologie
Cancer de l’œsophage : actualisation du Thésaurus National de Cancérologie
Avertissement Attention à ne pas confondre l’importance médicale d’une recommandation (traitement de référence par opposition aux alternatives) et le gradeLire la suite
Cancérologie
De la bonne prise en charge des poussées graves de RCH
PDFDiaporama Objectifs pédagogiques Connaître les critères de définition et de diagnostic d’une colite grave ;Connaître les modalités des différentes techniquesLire la suite
MICI
Atelier - Iléite terminale réfractaire
PDF Diaporama Vidéo Objectifs pédagogiques Définir l’ilétite terminale réfractaire Savoir démembrer les causes d’échec du traitement conventionnel (hors anti-TNF) QuellesLire la suite
Chirurgie, MICI
Traitement chirurgical du cancer colique en occlusion
Introduction La prise en charge des patients ayant un cancer colique en occlusion pose à la fois le problème d’une obstruction organique sévère du colon avec tous les...
Cancérologie, Chirurgie
Conduite à tenir diagnostique devant une tumeur kystique du pancréas
Les lésions pancréatiques kystiques sont découvertes de plus en plus fréquemment sur un mode fortuit en raison d’une part de l’amélioration des performances de l’imagerie pancréatique (échographie, scanner multibarette, IRM)...
Pancréas
Place des thérapies ciblées dans le traitement du carcinome hépatocellulaire
Mode d’action des thérapies ciblées dans le CHC La recherche d’un traitement palliatif efficace pour le carcinome hépatocellulaire (CHC) a été longtemps considérée comme difficile en raison de la résistance habituelle...
Hépatologie
Atelier - Maladie de Crohn : que faire quand tout a échoué ?
Dans la maladie de Crohn, l’échec correspond à des situations cliniques très variées selon les thérapeutiques déjà reçues par le malade, leur tolérance et leur efficacité. De ce fait, il...
MICI
Constipation sévère
La constipation chronique de l’adulte est un symptôme très fréquent qui affecterait environ 25 % de la population générale avec un impact médico-économique important et sous-évalué. Si l’état de la...
Iléite diffuse avec ulcérations creusantes et/ou sténose
Conflits d’intérêts – Honoraires pour conférences:Takeda – Invitationcongrès :Nestlé,Eumédica, Hospira Mots-clés : iléite sténosante, anti‑TNF, chirurgie Introduction L’atteinte iléale estLire la suite
MICI
Récidive post-opératoire de la maladie de Crohn
Maladie de Crohn et histoire naturelle de la récidive post-opératoire La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique deLire la suite
MICI
Conduite à tenir devant une iléite aiguë
Introduction La reconnaissance de l’iléite comme une entité nosologique est un fait relativement récent concordant avec la description initiale enLire la suite
MICI
Pancréatite auto-immune (PAI)
Conflit d’intérêt Aucun Introduction Il existe deux types de pancréatite auto-immune (PAI) identifiés à ce jour [1] : La pancréatite auto-immuneLire la suite
Colo-proctologie, Gastro-entérologie
Prise en charge de la douleur en cancérologie digestive
PDFVidéo Préambule Ce document n'a pas pour but de présenter les traitements antalgiques dans une forme exhaustive mais de rappelerLire la suite
Syndrome de Budd-Chiari
Résumé Le syndrome de Budd-Chiari résulte de l’obstruction du drainage veineux hépatique, des veinules hépatiques jusqu’à la partie terminale deLire la suite
Hépatologie
Manifestations dermatologiques au cours des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin
Introduction Les manifestations dermatologiques (cutanées et/ou muqueuses) apparaissant au cours des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) peuvent être variéesLire la suite
MICI
Les critères de qualité de la coloscopie
PDF Diaporama Vidéo Introduction La coloscopie est un des deux plus fréquents gestes endoscopiques pratiqués par les hépatogastroentérologues. Elle seLire la suite
L’acide ursodésoxycholique : du foie au tube digestif
PDF Vidéo L'acide ursodésoxycholique (AUDC) (acide 3a , 7-dihydroxy-5 cholanique) est un acide biliaire hydrophile maintenant largement utilisé dans leLire la suite
Nouvelles recommandations sur la prise en charge des patients infectés par Helicobacter pylori
Introduction L’infection gastrique par Helicobacter pylori (H. pylori), découverte de 1982 couronnée par le prix Nobel en 2005, reste d’actualitéLire la suite
Le syndrome hépato-rénal
PDF Diaporama Vidéo Introduction » L'insuffisance rénale : une complication sévère de la cirrhose Bien que son incidence exacte soitLire la suite
Dénutrition et traitement en cancérologie digestive
PDF Diaporama Vidéo Introduction Un état de malnutrition est si communément associé à la maladie tumorale qu'il est souvent considéréLire la suite
Dosages sériques des anti-TNF et de leurs anticorps
Abréviations MICI : maladie inflammatoire chronique de l’intestin ; MC : maladie de Crohn ; RCUH : rectocolite hémorragique ;Lire la suite
MICI
Traitement de la douleur de la pancréatite chronique
PDF Vidéo Définition et histoire naturelle de la pancréatite chronique (PC) La PC se définit comme une inflammation chronique duLire la suite
Troubles fonctionnels intestinaux et maladies inflammatoires chroniques intestinales
Introduction Ces 15 dernières années, la prise en charge des patients atteints de maladies inflammatoires intestinales (MICI), maladie de CrohnLire la suite
MICI
Les causes rares d’hémorragie digestive haute
PDF Diaporama Vidéo Les causes fréquentes d'hémorragies digestives hautes, à savoir la pathologie ulcéreuse, l'hypertension portale, les érosions gastro-duodénales etLire la suite
Quand biopsier une muqueuse digestive d’aspect endoscopique normal ?
PDF Diaporama Vidéo A l’heure du développement des techniques d’imagerie diagnostique sophistiquées, telles que l’endomicroscopie ou les biopsies virtuelles), l’endoscopieLire la suite
Atelier - Troubles moteurs œsophagiens
Connaître les symptômes cliniques pouvant correspondre à des troubles moteurs œsophagiens La dysphagie basse ou œsophagienne est le principal symptôme.Lire la suite
Gastro-entérologie
Régimes et syndrome de l’intestin irritable
Introduction Le syndrome de l’intestin irritable (SII), qui associe des douleurs abdominales et/ou un inconfort et des troubles du transit,Lire la suite
Colo-proctologie, Gastro-entérologie
Quelles sont les indications des colorations en endoscopie? Colorations chimiques ou virtuelles
PDFDiaporamaVidéo Préambule Pour avoir constaté le très faible impact des papiers concernant la chromoscopie sur la pratique de mes confrères,Lire la suite
Maladie Périodique (ou Fièvre méditerranéenne familiale, FMF)
PDFDiaporamaVidéo Introduction La fièvre méditerranéenne familiale (FMF) est considérée comme le prototype des maladies «auto-inflammatoires». Le nom de «auto-inflammatoire» aLire la suite
Ballonnement abdominal quoi de neuf ?
PDFDiaporamaVidéo Introduction Le ballonnement abdominal est un des symptômes fonctionnels digestifs les plus fréquents. En 1998, une enquête SOFRES menéeLire la suite
Prévention et dépistage du cancer de l’estomac
Introduction En France, Le cancer de l’estomac représente la quatrième cause de cancer digestif avec 6440 nouveaux cas et 4756Lire la suite
Cancérologie
Comment prendre en charge un malade en perte de réponse aux anti-TNF ?
L’efficacité de plusieurs anticorps monoclonaux anti-TNF, notamment l’infliximab et l’adalimumab, est bien démontrée dans les diverses situations cliniques rencontrées auLire la suite
MICI
Place de la chirurgie dans les cas difficiles de lésions ano-périnéales de la maladie de Crohn
PDF Diaporama Objectifs pédagogiques Connaître l’épidémiologie des lésions anopérinéales de la maladie de Crohn Connaître les techniques chirurgicales proposées dansLire la suite
MICI