PYLERA : Un traitement efficace en seconde intention

Position du problème

Il n'existe pas de données sur l'efficacité du PYLERA en seconde ligne après échec du traitement par oméprazole, amoxicilline, clarithromycine (OAC) sur l'éradication d'Helicobacter Pylori (HP).

Méthode

Cette étude multi-centrique a inclus des patients de 4 pays en échec du traitement de première intention dans les 12 mois précédents. 
Il était réalisé une test respiratoire et une endoscopie haute avec biopsies et mise en culture pour étude de la sensibilité aux antibiotiques,

Résultat

49 patients ont été inclus. Le taux d'éradication était de 93,8% avec le PYLERA. Les résistances observées étaient de 63,3% pour la clarithromycine et 32% pour le metronidazole. Il n'y avait aucune influence des résistances aux antibiotiques sur l'efficacité du PYLERA. On notait 67% d'effets indésirables, notamment digestifs.

 

Conclusion

Le PYLERA est très efficace chez les patients en échec du traitement de première intention par l'association OAC de l'infection par HP.

 

Auteur : J.-C. Delchier et al. CO 52
Rédacteur :  Sami Hakim (Amiens)