Allez-vous riposter ? Données de vraie vie sur l’utilisation et la persistance de l’IFX IV et SC (étude RIPOSTE)
Position du problème
L’objectif est d’évaluer l’utilisation en vie réelle de l’IFX-SC à l’échelle de la France. Nous présentons ici les premiers résultats à 6 mois de suivi. Les données de vie réelle sont nécessaires pour évaluer l’utilisation, l’efficacité et la tolérance de I’IFX-SC. Les données utilisées sont issues du système national de données de santé (SNDS) et concerne tous les patients avec au moins une délivrance d'IFX SC ou IV entre le 01/02/21 et le 31/12/22 dans la MC et la RCH.
Méthode
Trois groupes de patients ont été définis : - 1 (groupe contrôle N = 33043) : les patients traités uniquement par IFX-IV - 2 (groupe initiation N = 2949) : IFX-SC après < 3 perfusions IV - 3 (groupe switch N = 9652) : IFX-SC après > 3 perfusions IV Les patients étaient suivis de la première délivrance d’IFX jusqu’à l’arrêt de l’IFX, l’initiation d’une autre thérapie avancée, le décès, ou le 31 décembre 2022.
Résultat
IFX SC dans MC : A 6 mois 84% (IC [0,82 - 0,86]) des patients du groupe initiation étaient toujours sous IFX-SC, jusqu'à 90% (IC [0,9 - 0,91]) pour le groupe switch. A noter que dans le groupe initiation un petit nombre (129 n'a pas reçu d'induction IV). IFX SC dans RCH : A 6 mois 80% (IC [0,76 - 0,83]) des patients du groupe initiation étaient toujours SC, jusqu'à 90% (IC [0,89 – 0,91]) pour le groupe switch. (Seuls 59 patients n'avaient pas eu d'induction IV). Dans la MC et la RCH le switch-back concernait uniquement 2 et 3% pour les groupes initiation et switch.
Conclusion
A partir de données sur l’ensemble de la population nationale française, plus de 80% des patients initiant l’IFX-SC après switch de la forme IV à la forme SC et plus de 90% initiant d'emblée l’IFX-SC en maintenance après 3 perfusions IV d'induction restaient sous traitement à 6 mois. Nous n'avons pas à l'heure actuelle d'information sur les patients optimisés ou sur l'impact de l'association à un immunosuppresseur. La forme SC de l'IFX est donc une option intéressante pour maintenir une persistance dans le temps au traitement.
Aurore MEURAT, Bordeaux