Association Nationale Française de Formation Médicale Continue en Hépato-Gastro-Entérologie

LIENS D’INTÉRÊT Abbvie ; Sandoz ; Johnson&Johnson ; Pfizer ; Fuji. MOTS-CLÉS Echographie, Maladies inflammatoires chroniques intestinales, maladie de Crohn, rectocolite hémorragique, suivi non invasif ABRÉVIATIONS MC : maladie de CrohnRCH : rectocolite hémorragiqueMICI : maladies inflammatoires chroniques de l’intestin Introduction Au cours des deux dernières décennies, l’avènement des biothérapies a profondément modifié la prise en charge des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). Ce changement de paradigme a conduit à dépasser la simple évaluation clinique des symptômes pour viser des objectifs de rémission plus stricts, incluant la rémission endoscopique, voire la cicatrisation transmurale et histologique (1). La corrélation souvent faible entre les symptômes rapportés par les patients et l’activité inflammatoire réelle souligne la nécessité d’une évaluation objective et reproductible, reposant sur des marqueurs simples (2). Dans cette optique, la stratégie du treat-to-target s’impose aujourd’hui comme un modèle de prise en charge proactive : elle consiste à définir des cibles thérapeutiques précises et à adapter le traitement de façon dynamique pour les atteindre (1). Cette approche repose sur le principe du tight control, impliquant un suivi précoce, rapproché et rigoureux de la maladie afin d’optimiser la réponse thérapeutique, prévenir les complications et améliorer le pronostic à long terme (3). Dans…