POST’U 2026

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La brève du jour

Perforations duodénales : pourquoi la détection précoce change tout

J.M. Gonzalez Marseille Reconnaissance immédiate et fermeture endoscopique des perforations duodénales : clé du succès thérapeutique. Expérience de 20 ans en centre expert.

Position du problème

La perforation duodénale post-endoscopie est associée à une mortalité élevée. Elle peut désormais bénéficier d’un traitement endoscopique immédiat grâce aux récents dispositifs de fermeture endoscopique en alternative à la chirurgie conventionnelle. L’objectif est d’évaluer la cicatrisation après prise en charge endoscopique d’une perforation duodénale iatrogène.

Méthode

Il s’agit d’une cohorte observationelle monocentrique retrospective de patients ayant présenté une perforation duodénale au cours d’une endoscopie diagnotisque ou thérapeutique. Le critère d’évaluation principal est la cicatrisation complète de la perforation sans chirurgie.

Résultat

L’étude a inclus 35 patients d’un âge moyen de 65,5 ± 12,6 ans. Les perforations sont survenues principalement lors de CPRE (40 %), suivies de l’EE (31,4 %), de l’OEGD (20 %) et plus rarement lors d’une duodénoscopie (8,6 %).Une identification per-procédure de la perforation a été possible dans 82,9 % des cas. Un diagnostic immédiat a été statistiquement associé…

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