Le traitement d’Helicobacter Pylori : encore une histoire de vaccin ?

Le développement du cancer gastrique (CG) est fortement lié à l’infection à Helicobacter Pylori (HP). La prévention repose donc actuellement sur la recherche et l’éradication d’HP par antibiothérapie et IPP avec une diminution du risque de CG . Il n’y a pas de vaccin actuellement disponible. L’objectif de cette étude était donc d’évaluer un nouvel agent multi épitope contre HP.

16 épitopes ont donc été sélectionnés. Un antigène recombinant Multi-Epitope (AME) associé à la flagelline, et un virus Vaccinia Ankara modifié (VMA) recombinant codant pour l’AME ont été généré. Les vaccins ont été réalisés chez des souris dans 2 séries avec pour but d’évaluer l’immunogénicité de l’AME, l’autre pour évaluer l’effet protecteur des vaccins. Les réponses immunitaires humorales (anticorps) et cellulaires, ainsi que les niveaux de protection et d’infection, ont été évalués. La charge bactérienne a été déterminée par la mise en culture des échantillons gastriques.

Les résultats retrouvent des niveaux significatifs d’anticorps chez les souris, capables de réagir avec des antigènes bruts de H. pylori. Les deux protocoles vaccinaux, utilisant l’AME et le VMA recombinant, ont démontré une protection complète contre l’infection par H. pylori par rapport aux animaux non immunisés. Cette protection a été obtenue soit par un calendrier d’immunisation avec le candidat-vaccin à base de protéines suivi d’un rappel de VMA, soit par l’administration de deux doses de VMA.

Le nouveau vaccin multi-épitopes semble permettre une immunoréactivité significative contre les antigènes de HP, avec dans cette étude une protection complète contre l’infection par HP chez les souris quel que soit le protocole de vaccination. La prochaine étape consiste à évaluer ses effets thérapeutiques, qui serait intéressant dans la prévention du CG.