Position du problème
La pancréatite post-CPRE (PPC) survient dans environ 10% des cas. Les sociétés savantes européenne et américaine recommandent l’administration d’un suppositoire d’AINS avant la CPRE comme prophylaxie primaire, ainsi que la mise en place d’une prothèse plastique dans le canal pancréatique (CP) après canulations non intentionnelles multiples. En revanche, le bénéfice additionnel d’une prothèse pancréatique après une seule canulation non intentionnelle…
Méthode
Une cohorte de 275 patients ayant bénéficié d’une prothèse pancréatique dès la première canulation non intentionnelle du CP a été incluse prospectivement, et comparée à un sous-groupe de 262 patients d’un essai antérieur nommé FLUYT et n’ayant pas reçu de prothèse pancréatique. L’essai s’est déroulé entre octobre 2021 et septembre 2025 dans 22 centres hospitaliers aux Pays-Bas. Les prothèses pancréatiques…
Résultat
Au total, 275 patients ont été inclus, avec un succès technique de pose de prothèse pancréatique dans 217 cas. L’indication principale de CPRE était la lithiase choledocienne (63,6%). L’incidence de la PPC était de 19,8% dans le groupe sans prothèse pancréatique versus 12,4% dans le groupe avec prothèse pancréatique (p=0,03). La sévérité de la PPC ne différait pas significativement entre…
