Récidive de CHC sous traitement antiviral C – étude de cohorte espagnole
Position du problème
De études récentes ont suggérées une augmentation du taux de récidive du carcinome hépatologie-cellulaire (CHC) chez les patients présentant une cirrhose virale C, et traités par antiviraux à action directe , avec parfois une évolution tumorale très agressive.
Méthode
Il s'agit ici d'une étude de cohorte rétrospective multicentrique espagnole réalisée sur 18 mois, entre 2014 et 2016. Les patients inclus étaient atteints d'une cirrhose virale C compliquée d'un CHC et avaient reçu un traitement antiviral efficace
Résultat
Parmi les 77 patients inclus, 89% ont bénéficié d'un traitement curatif du CHC , et 94% d'entre eux ont obtenu une réponse virale soutenue. Cependant, après une médiane de suivi de 8 mois, une récidive du CHC est apparu chez 21 patient et avec pour 9 d'entre eux, un stade BCLC plus important . Seuls 8 des 21 récidives ont pu bénéficier d'un traitement curatif
Conclusion
la fréquence et l' agressivité des récidives de CHC chez les patients atteints de cirrhose avec CHC traités de façon efficace par AAD sont signalés par ce travail, mais méritent confirmation par des études supplémentaires.
Julie Antier, Cholet