Programme 2017 des sessions FMC de la FMC HGE
SYMPOSIUM DU VENDREDI
Session Synthèse et Recommandations
Modérateurs : René LAUGIER, Alan Barkun et Jean Baptiste NOUSBAUM
Orateur : Come LEPAGE (Dijon)
Orateur : Denis OUZAN (St Laurent du Var)
Orateur : Véronique VITTON (Marseille)
Orateur : Alan BARKUN (Montréal)
Orateur : Franck CARBONNEL (Paris)
Session SIAD
Modérateurs : Robert BENAMOUZIG, Jean Pierre TASU et Gilles MACAIGNE
Orateur : A LUCIANI (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les différents temps de l’imagerie hépatique par IRM utilisant des produits de contraste
- Connaître la différence entre agents de contraste extra-cellulaires et agents de contraste hépato-spécifiques
- Connaître l’apport et les limites des agents de contraste hépato-spécifiques dans l’exploration du foie cirrhotique
Orateur : M SOUSSAN (Bobigny)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les principes de la TEP-IRM et son apport par rapport au TEP-scanner
- Connaître les modalités pratiques de réalisation d’une TEP-IRM
- Connaître l’intérêt actuel de la TEP-IRM en oncologie
Orateur : O SEROR (Bondy)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les principes, les indications et les limites :
- de l’ablation par radiofréquence,
- de la cryoablation,
- de l’ablation par micro-ondes,
- de l’électroporation
- Perspectives de la navigation et de la robotique
Orateur : C AUBE ( Angers)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les différentes méthodes d’élastométrie
- Connaître les critères qualité d’une élastométrie par échographie
- Connaître l’apport et les limites de l’élastométrie par échographie abdominale en pathologie hépatique et non hépatique
Orateur : P AYGALENQ (Grasse)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître la place de l’échographie dans l’exploration d’une douleur aiguë ou non aiguë de l’abdomen
- Connaître les limites de la technique
- Connaître les évolutions techniques de l’échographie (appareils ultraportables, échographie sur tablette et smartphone)
Session Gastro-entérologie et colo-proctologie
Modérateurs : Benoit COFFIN, Béatrice DUPIN et Pierre COULOM
Orateur : Henri DUBOC (Louis Mourier)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les conséquences d’une chirurgie oeso-gastrique sur la motricité
- Connaître les conséquences de la chirurgie bariatrique sur le reflux gastro-oesophagien
- Comment mettre en évidence un trouble moteur ou fonctionnel après chirurgie oeso-gastrique
- Comment traiter un trouble moteur ou fonctionnel après chirurgie oeso-gastrique
Orateur : Guillaume CADIOT (Reims)
Objectifs pédagogiques :
- Quand évoquer une carence en vitamine B12
- Connaître les étiologies des carences en vitamine B12
- Savoir diagnostiquer et surveiller une gastrite atrophique
- Comment faire une supplémentation : per os ou par voie parentérale ?
Orateur : Philippe WIND (Bobigny)
Objectifs pédagogiques :
- Quand peut-on proposer un traitement antibiotique ?
- Connaître les modalités et les résultats du traitement par antibiotiques
- Connaître les indications thérapeutiques en cas de récidive.
Orateur : Laurent Palazzo (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les différents sous types de pancréatite auto-immune
- Connaître les critères diagnostiques des pancréatites auto-immunes et leurs limites
- Connaître les indications, les modalités et les résultats des biopsies
- Connaître l’évolution et les modalités thérapeutiques
Orateur : Henri Damon (Lyon)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître l’anatomie et la physiologie du sphincter anal, Indications de la manométrie ano-rectale et apport de la haute résolution
- Quand demander une échographie endo-anale
- Connaître les choix thérapeutiques en fonction des anomalies constatées
SYMPOSIUM DU SAMEDI
Session Cancérologie
Modérateurs : Laëtitia DAHAN, Jean Frédéric BLANC et Anne-Laure TARRERIAS
Orateur : Véronique VENDRELY (Bordeaux)
Objectifs pédagogiques :
- Définition histologique du carcinome épidermoïde invasif
- Classification TNM et échoendoscopique des carcinomes épidermoïdes
- Bilan pré-thérapeutique optimal
- Cas particulier de la prise en charge des UsT1
- Indications thérapeutiques et modalités de surveillance après traitement
Orateur : Mehdi KAROUI (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Quels sont les éléments décisionnels de la stratégie thérapeutique ?
- Quand opérer la tumeur primitive ?
Orateur : Jean Frédéric BLANC (Bordeaux)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître l’épidémiologie et les facteurs de risques des cholangiocarcinomes intra-hépatiques (CCI)
- Savoir diagnostiquer un CCI
- Connaître la stratégie de traitement des CCI
Orateur : Christian BOUSTIERE – Président
Orateur : Guillaume MEURETTE (Nantes)
Objectifs pédagogiques :
- Indications et modalités de la radiochimiothérapie néoadjuvante
- Définition de la réponse complète
- Dans quel cas peut-on discuter de la préservation du rectum en cas de réponse complète ?
- Connaître les éléments prédictifs de la qualité de vie après un traitement curateur d’un cancer du rectum
Orateur : Xavier HEBUTERNE (Nice)
Objectifs pédagogiques :
- Evaluation de l’état nutritionnel préopératoire des patients atteints de cancer digestif
- Quelle est la valeur pronostique d’une dénutrition préopératoire ?
- Comment la traiter sans retarder la prise en charge ?
- Comment prévenir et traiter la dénutrition post opératoire ?
ATELIERS
Coordinateurs : Robert BENAMOUZIG et Isabelle ROSA
Orateurs : Patrice PIENKOWSKI et Denis CONSTANTINI
Objectifs pédagogiques :
- Quels moyens mettre en œuvre pour une coloscopie de qualité ?
- Quels indicateurs de résultats sont proposés pour évaluer cette activité ?
- Quelles sont les limites des indicateurs et les effets pervers possibles de contrôles institutionnalisés ?
Orateurs : Emmanuel CORON et Thierry HELBERT
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les principes fondamentaux de l’EMC
- Connaître les indications validées (EBO) et en cours de validation de l’EMC (pathologie bilio-pancréatique)
- Savoir interpréter les images de l’EMC
- La place de l’EMC dans l’arbre décisionnel
- Connaître l’encadrement légal de formation et de réalisation de l’EMC
Orateurs : Patrick FAURE et Christine SILVAIN
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les différentes hépatopathies pouvant être associées aux MICI et à leurs traitements
- Connaître le bilan à réaliser devant une suspicion d’hépatopathie et quand rechercher ces hépatopathies
- Connaître l’influence de ces hépatopathies sur l’histoire naturelle des MICI
- Connaître les modalités du traitement de ces hépatopathies
Orateurs : Stéphane NANCEY et Franck CARBONNEL
Objectifs pédagogiques :
- Savoir quand demander et comment interpréter un dosage de CRP et de calprotectine fécale
- Savoir quand demander et comment interpréter les dosages des médicaments des MICI
Orateurs : V. PARADIS et Denis OUZAN
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les indications actuelles et les limites de la ponction biopsie hépatique
- Connaître les critères de qualité de la biopsie hépatique
- Savoir dans quels cas les tests non invasifs peuvent se substituer à la PBH ?
Orateurs : Stanislas BRULEY DES VARANNES et Benoit COFFIN
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les expressions cliniques atypiques compatibles avec un diagnostic de RGO
- Savoir établir la démarche diagnostique
- Savoir interpréter les examens complémentaires demandés
- Connaître les démarches thérapeutiques
Orateurs : Aurélien GARROS (Lyon) et Anne-Laure TARRERIAS (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Comment explorer le canal anal au décours de la coloscopie
- Intérêt de la coloscopie pour une exploration du canal anal dans de bonnes conditions
- Les principales lésions endocanalaires révélées par la haute définition du coloscope
- Les lésions proctologiques que l’on peut traiter au décours de la coloscopie et comment les traiter ?
Orateurs : Jérémie JACQUES et René LAUGIER
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les indications thérapeutiques en fonction de la pathologie d’origine
- Quelle imagerie mettre en œuvre ?
- Modalités techniques
- Quels résultats en attendre ?
Session Hépatologie
Modérateurs : Isabelle ROSA, Christine SILVAIN et Denis OUZAN
Orateur : Christophe CORPECHOT
Objectifs pédagogiques :
- Comment diagnostiquer une cholestase gravidique
- Connaître les complications obstétricales
- Connaître les indications du traitement par Acide Ursodésoxycholique
- Connaître l’association avec le LPAC syndrome
Orateur : Alexandre LOUVET (Lille)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les signes cliniques et biologiques évocateurs d’une HAA
- Connaître les moyens diagnostiques et les scores pronostiques de l’HAA
- Connaître les traitements et les indications de la transplantation hépatique
Orateur : Philippe SOGNI (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les principales causes d’hyperferritinémie
- Connaître les éléments permettant une orientation diagnostique
- Connaître les moyens d’évaluation de la surcharge en fer hépatique
- Savoir quand et comment évaluer la fibrose hépatique
- Connaître le traitement de la surcharge en fer
Orateur : Nathalie GANNE (Bondy)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître la fréquence et la mortalité du CHC
- Connaître les recommandations du dépistage du CHC
- Connaitre les échecs du dépistage et les axes d’amélioration
- Connaître l’impact du dépistage sur la survie
Orateur : Pierre Emmanuel RAUTOU (Clichy)
Objectifs pédagogiques :
- Quand évoquer et comment confirmer le diagnostic d’HNR
- Connaître l’évolution de l’HNR
- Connaître l’attitude thérapeutique devant une HNR
SYMPOSIUM DU DIMANCHE
Session Endoscopie
Modérateurs : Christian BOUSTIERE, Thierry HELBERT et Laurent PALAZZO
Orateur : Philippe GRANDVAL (Marseille)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les principales causes de sténose bénigne
- Faire le diagnostic de sténose bénigne
- Connaître les différents traitements, leurs résultats et leurs risques
- Savoir prendre en charge les sténoses réfractaires
Orateur : Bertrand NAPOLEON (Lyon)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les principales causes de sténose des voies biliaires et leur fréquence
- Savoir utiliser les principaux moyens diagnostiques
- Connaître la place des traitements médicaux, endoscopiques ou radiologiques
- Connaître les indications de la chirurgie
Orateur : Geoffroy VANBIERVLIET (Nice)
Objectifs pédagogiques :
- Connnaître les principes généraux de la radiofréquence
- Connaître les indications validées de la radiofréquence en endoscopie digestive
- Savoir gérer les complications de la radiofréquence
- Les perspectives des traitements par radiofréquence
Orateur : Jean Christophe SAURIN (Lyon)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les différents types de vidéocapsule
- Connaître les indications validées de la vidéocapsule
- Connaître les modalités spécifiques de remboursement par la Sécurité Sociale
- Quel futur pour la technologie capsulaire ?
Orateur : Gabriel RAHMI (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les technologies innovantes disponibles : endoscopes et matériels annexes
- Connaître l’apport et les résultats de ces différents matériels
- Savoir choisir le bon matériel pour le bon patient
- Evaluer l’impact médico-économique de ces nouvelles techniques
Orateur : Xavier DRAY (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître le risque de dysplasie au cours de l’histoire naturelle des MICI
- Connaître les modalités pratiques de l’endoscopie de dépistage
- Savoir reconnaître les lésions élémentaires
- Savoir quand et comment les réséquer ou les opérer
- Connaître les règles de surveillance
ATELIERS
Coordinateurs : Robert BENAMOUZIG et Isabelle ROSA
Orateurs : Patrice PIENKOWSKI et Denis CONSTANTINI
Objectifs pédagogiques :
- Quels moyens mettre en œuvre pour une coloscopie de qualité ?
- Quels indicateurs de résultats sont proposés pour évaluer cette activité ?
- Quelles sont les limites des indicateurs et les effets pervers possibles de contrôles institutionnalisés ?
Orateurs : Emmanuel CORON et Thierry HELBERT
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les principes fondamentaux de l’EMC
- Connaître les indications validées (EBO) et en cours de validation de l’EMC (pathologie bilio-pancréatique)
- Savoir interpréter les images de l’EMC
- La place de l’EMC dans l’arbre décisionnel
- Connaître l’encadrement légal de formation et de réalisation de l’EMC
Orateurs : Patrick FAURE et Christine SILVAIN
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les différentes hépatopathies pouvant être associées aux MICI et à leurs traitements
- Connaître le bilan à réaliser devant une suspicion d’hépatopathie et quand rechercher ces hépatopathies
- Connaître l’influence de ces hépatopathies sur l’histoire naturelle des MICI
- Connaître les modalités du traitement de ces hépatopathies
Orateurs : Stéphane NANCEY et Franck CARBONNEL
Objectifs pédagogiques :
- Savoir quand demander et comment interpréter un dosage de CRP et de calprotectine fécale
- Savoir quand demander et comment interpréter les dosages des médicaments des MICI
Orateurs : V. PARADIS et Denis OUZAN
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les indications actuelles et les limites de la ponction biopsie hépatique
- Connaître les critères de qualité de la biopsie hépatique
- Savoir dans quels cas les tests non invasifs peuvent se substituer à la PBH ?
Orateurs : Stanislas BRULEY DES VARANNES et Benoit COFFIN
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les expressions cliniques atypiques compatibles avec un diagnostic de RGO
- Savoir établir la démarche diagnostique
- Savoir interpréter les examens complémentaires demandés
- Connaître les démarches thérapeutiques
Orateurs : Aurélien GARROS (Lyon) et Anne-Laure TARRERIAS (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Comment explorer le canal anal au décours de la coloscopie
- Intérêt de la coloscopie pour une exploration du canal anal dans de bonnes conditions
- Les principales lésions endocanalaires révélées par la haute définition du coloscope
- Les lésions proctologiques que l’on peut traiter au décours de la coloscopie et comment les traiter ?
Orateurs : Jérémie JACQUES et René LAUGIER
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les indications thérapeutiques en fonction de la pathologie d’origine
- Quelle imagerie mettre en œuvre ?
- Modalités techniques
- Quels résultats en attendre ?
Session MICI
Modérateurs : Patrick FAURE, Denis CONSTANTINI et Franck CARBONNEL
Orateur : Guillaume BOUGUEN (Rennes)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les causes des iléites aigues
- Connaître la démarche diagnostique
- Devant une iléite inaugurale, quels sont les éléments en faveur de la maladie de Crohn, de l’ischémie, de la tuberculose, de la yersiniose
- Connaître les traitements à mettre en oeuvre
- Connaître l’histoire naturelle d’une iléite aiguë isolée (IAI)
Orateur : Mathieu ALLEZ (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les facteurs de risques de récidive post opératoire (RPO)
- Connaître les moyens et les modalités d’évaluation de la récidive post-opératoire : calprotectine, écho, IRM, coloscopie
- Connaître les traitements préventifs et curatifs de la RPO
Orateur : Antoine BROUQUET (Le Kremlin Bicetre)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître la définition et l’évaluation d’une iléite sténosante
- Connaître les indications d’un traitement chirurgical ou endoscopique
- Connaître les différents types de chirurgie
Orateur : Benjamin PARIENTE (Lille)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître la définition, l’évaluation clinique et paraclinique (Facteurs pronostiques) et les diagnostics différentiels
- Reconnaître les complications et les traiter
- Connaître la prise en charge thérapeutique aiguë et à moyen terme ainsi que la surveillance
- Connaître les indications de la colectomie
FMC HGE : Organisme certifié Qualiopi pour la catégorie ACTIONS DE FORMATION