Programme 2016 des sessions FMC de la FMC HGE

SYMPOSIUM DU VENDREDI

Session Synthèse et Recommandations

Modérateurs : Denis GRASSET, René LAUGIER, Christine SILVAIN

8h30Anti-coagulants et antiagrégants en endoscopie (ESGE)

Orateur : Christian BOUSTIERE (Aubagne)

Objectifs pédagogiques :

Connaitre les nouveaux anticoagulants oraux et leurs caractéristiques pharmacologiques
Savoir classer les actes endoscopiques en fonction de leur risque hémorragique potentiel
Pouvoir déterminer les modalités d’arrêt et de reprise du médicament lors d’un geste
endoscopique
Savoir adapter le geste endoscopique et sa surveillance en fonction du risque hémorragique

8h55Recommandations sur la prise en charge de HP (Maastricht 5)

Orateur : JD. De Korwin (Nancy)

Objectifs pédagogiques :

Quelles sont les nouveautés concernant HP par rapport à la précédente conférence ?
Connaître la place respective des différentes méthodes diagnostiques
Savoir quel est le traitement recommandé en 1ère et 2ème intention

9h20Recommandations sur les tumeurs kystiques du pancréas (AGA)

Orateur : Laurent PALAZZO (Paris)

Objectifs pédagogiques :

Connaître les critères diagnostiques des différentes tumeurs kystiques du pancréas et leurs risques évolutifs
Savoir surveiller un kyste pancréatique et en particulier une TIPMP des canaux secondaires
Connaître les indications chirurgicales et les modalités de surveillance après résection des lésions kystiques du pancréas

9h45Hémorragie digestive par hypertension portale : 6ème conférence de Baveno

Orateur : Christophe BUREAU (Toulouse)

Objectifs pédagogiques :

Connaître les recommandations à la phase aigüe d’une hémorragie digestive par HTP
Connaître l’évolution de l’HTP en cas rémission du facteur étiologique de la cirrhose
Savoir prévenir une récidive hémorragique par varices
Savoir prévenir les complications associées à l’hémorragie par hypertension portale

Symposium SFCD et FMC HGE

Modérateurs : Béatrice DUPIN, Sylvain BEORCHIA et Muriel MATHONNET

14h30Séquelles fonctionnelles après colectomie et résection antérieure du rectum

Orateur : Arnaud ALVES (Caen)

Objectifs pédagogiques :

Reconnaître et comprendre les conséquences fonctionnelles des résections coliques ou rectales hautes
Connaître les outils pour évaluer la qualité de vie des patients après chirurgie colorectale
Connaître leur prise en charge

14h41Séquelles fonctionnelles après proctectomie

Orateur : Guillaume MEURETTE (Nantes)

Objectifs pédagogiques :

Reconnaître et comprendre les conséquences fonctionnelles de la proctectomie
Connaître les outils pour évaluer la qualité de vie des patients après proctectomie
Connaître leur prise en charge

15h02Indications et conséquences des résections coliques ou rectales après 80 ans

Orateur : Charles SABBAGH (Amiens)

Objectifs pédagogiques :

Connaître la spécificité de la chirurgie chez le patient > 80 ans
Quelles sont les techniques à privilégier

15h23Chirurgie de l’obésité : Indications

Orateur : Robert CAIAZZO (Lille)

Objectifs pédagogiques :

Quels sont les patients candidats à la chirurgie bariatrique
Bilan pré thérapeutique et parcours du patient candidat avant chirurgie bariatrique
Connaître les différentes interventions et leurs indications /contre-indications

15h44Chirurgie obésité : risques et gestion des complications

Orateur : Maud ROBERT (Lyon)

Objectifs pédagogiques :

Connaître les risques de chaque technique
Savoir gérer les complications précoces
Savoir différencier les complications fonctionnelles des complications mécaniques
Savoir prévenir les carences nutritionnelles

Session Gastro entérologie et Colo proctologie

Modérateurs : Benoit COFFIN, Robert BENAMOUZIG et Frank DEVULDER

16h40Ascite non cirrhotique

Orateur : Laurent ALRIC (Toulouse)

Objectifs pédagogiques :

Connaître les étiologies d’ascite non-cirrhotique
Stratégie diagnostique
Connaître les prises en charge thérapeutiques

16h56Tube digestif et diabète

Orateur : Ph. DUCROTTE (Rouen)

Objectifs pédagogiques :

Connaître les différentes pathologies digestives associées au diabète
Connaître les mécanismes provoquant les troubles moteurs
Connaître la prise en charge de la gastroparésie diabétique

17h17Anémie ferriprive du sujet très âgé – Exploration et traitements

Orateur : Stéphane NAHON (Montfermeil)

Objectifs pédagogiques :

Connaître les facteurs de risque associés à l’anémie ferriprive
Définir les stratégies diagnostiques adaptées
Connaître les particularités thérapeutiques

17h38Œsophagite à éosinophiles

Orateur : Frank ZERBIB (Bordeaux)

Objectifs pédagogiques :

Connaître la définition d’une œsophagite à éosinophiles
Savoir évoquer et confirmer le diagnostic
Connaître les différentes options thérapeutiques : diététique, médicamenteuse et endoscopique

17h59Prolapsus rectal

Orateur : Laurent SIPROUDHIS (Rennes)

Objectifs pédagogiques :

Connaître les circonstances du diagnostic
Savoir réaliser un examen clinique
Connaître les indications des examens complémentaires
Connaître les différentes prises en charge thérapeutiques et leurs indications

SYMPOSIUM DU SAMEDI

Session Hépatologie

Modérateurs : Isabelle ROSA, Jean Baptiste NOUSBAUM, Denis OUZAN

8h30Traitement de l’hépatite C en 2016

Orateur : Vincent LEROY (Grenoble)

Objectifs pédagogiques :

Les indications du traitement (qui traiter, évaluation pré-thérapeutique)
Les différentes associations médicamenteuses et leurs résultats
Conditions de prise en charge par l’assurance maladie
Le suivi du traitement (clinique, biologique, virologique)
Le suivi après le traitement

8h51 LPAC Syndrome : mythe ou réalité

Orateur : Bertrand CONDAT (Bry sur Marne)

Objectifs pédagogiques :

Connaître la définition du LPAC et sa fréquence
Savoir évoquer et confirmer un LPAC syndrome
Connaître le traitement

9h12Syndrome de Budd Chiari

Orateur : Aurélie PLESSIER (Clichy la Garenne)

Objectifs pédagogiques :

Connaître la fréquence et les différentes causes
Savoir évoquer et confirmer le diagnostic
Connaître les différentes options thérapeutiques
Connaître les complications et les facteurs pronostiques

9h33Allocution Présidentielle

Orateur : Denis GRASSET (Président)

9h43Hépatite E

Orateur : Anne Marie ROQUE (Paris)

Objectifs pédagogiques :

Connaître l’épidémiologie et les caractéristiques de l’hépatite E en France
Connaître les méthodes diagnostiques virologiques : quels tests dans quelle situation clinique
Connaître l’éventuel passage à la chronicité et son traitement
Connaître la prévention

10h04Traitements de la NASH

Orateur : Sylvain BEORCHIA (Lyon)

Objectifs pédagogiques

Savoir qui traiter
Connaître :
- les traitements non médicamenteux
- les médicaments et leur tolérance
- la place de la chirurgie
- la prévention

ATELIERS

Coordinateurs : Pierre COULOM, Robert BENAMOUZIG

14h30 La désescalade thérapeutique dans les MICI – En partenariat avec le GETAID

Orateurs : David LAHARIE (Bordeaux), Patrick FAURE (Toulouse)

Objectifs pédagogiques :

Pourquoi alléger le traitement des MICI ?
Quand et comment réduire la dose des médicaments ?
Quand et comment interrompre un traitement en cas de combothérapie ?
Peut-on interrompre tous les traitements ?

14h30Reflux réfractaire – En partenariat avec le GFNG

Orateurs : Sabine ROMAN (Lyon), Frank CARBONNEL (Le Kremlin Bicêtre).

Objectifs pédagogiques :

Définition du reflux réfractaire
Evoquer et authentifier un reflux réfractaire
Savoir différencier le reflux réfractaire de l’œsophage acido-sensible
Quelles propositions thérapeutiques ?

14h30Constipation de l’enfant – En partenariat avec les Gastro pediatres

Orateurs : Marc BELLAICHE (Paris), Robert Debré, Franck DEVULDER (Reims)

Objectifs pédagogiques :

Fréquence, étiologie
Quand explorer et comment ?
Quels traitements ?

14h30Résection des polypes colorectaux : quelles techniques utiliser ?

Orateurs : Stéphane KOCH (Besançon), Thierry PONCHON (Lyon)

Objectifs pédagogiques :

Comment caractériser les polypes ?
Quels sont les critères de résécabilité ?
Comment apprécier la qualité de la résection ?
Quelles sont les techniques à utiliser ?
Jusqu’où peut-on aller ?

14h30Troubles de la statique pelvienne

Orateurs : Pierre COULOM (Toulouse), Benoit COFFIN (Paris)

Objectifs pédagogiques

Savoir corréler les symptômes et la physiopathologie pelvi périnéale
Savoir expliquer au patient le fonctionnement et le positionnement des différents organes
Savoir examiner les trois compartiments pelvi périnéaux
Connaître les indications et savoir expliquer l’apport des examens complémentaires

14h30Hépatite B : Comment traiter et surveiller ?

Orateurs : Jérome GOURNAY (Nantes), Denis OUZAN (St Laurent du Var)

Objectifs pédagogiques :

Connaître les recommandations du traitement de l’hépatite virale B
Connaître les modalités de surveillance de ces traitements
Connaître les nouvelles modalités de traitement susceptibles d’augmenter le taux de guérison (perte de l’antigène HBs)
Quand et comment prévenir une réactivation virale B

14h30Les tumeurs neuro endocrines bien différenciées

Orateurs : Guillaume CADIOT (Reims), Laetitia DAHAN (Marseille)

Objectifs pédagogiques :

Connaître les critères OMS et les profils évolutifs selon la localisation et la taille
Connaître le bilan pré thérapeutique
Indications du traitement chirurgical et endoscopique
Indication du traitement médical

14h30Pancréatite aiguë

Orateurs : Louis BUSCAIL (Toulouse), JB NOUSBAUM (Brest)

Objectifs pédagogiques :

Savoir évaluer la gravité d’une PA
Savoir réaliser le bilan étiologique
Connaître les principales mesures à prendre et les erreurs à éviter
Connaître les indications de la CPRE, sphinctérotomie en urgence
Apprécier le moment de la cholécystectomie
Savoir prendre en charge les nécroses et les pseudo kystes

Session Cancérologie

Modérateurs : Jean Frédéric BLANC, Laetitia DAHAN, Patrice PIENKOWSKI

16h25Actualités dans le cancer de l’estomac métastatique : les nouvelles chimiothérapies et biothérapies

Orateur : Pierre MICHEL (Rouen)

Objectifs pédagogiques :

Place des thérapies ciblées dans le cancer de l’estomac métastatique
Les facteurs prédictifs de réponse
Quelles stratégies de traitement en 1ère et 2ème ligne

16h45Sport et cancer

Orateurs : Yves RINALDI (Marseille)

Objectifs pédagogiques :

Bénéfice du sport sur le risque de survenue d’un cancer
Quels sports ou activités physiques adaptées recommandés ?
Bénéfice de la pratique du sport chez les patients traités

17h05Transplantation et Carcinome hépatocellulaire

Orateur : Christophe DUVOUX (Créteil)

Objectifs pédagogiques :

Indications et contre indications de la TH pour carcinome hépatocellulaire
Résultats de la TH pour CHC
Modalités d’attribution des greffons

17h25Conduite à tenir devant une petite GIST gastrique

Orateur : Bruno LANDI (Paris)

Objectifs pédagogiques :

Définir la petite GIST gastrique
Place respective du traitement médical, endoscopique et chirurgical
Modalités de surveillance

17h45Indications actuelles de la CHIP en oncologie digestive

Orateurs : Diane GOERE (Villejuif)

Objectifs pédagogiques :

Définir la CHIP (principe, méthodes, séquence thérapeutique)
Quelle CHIP pour quel cancer
Résultats de la CHIP

SYMPOSIUM DU DIMANCHE

Session Endoscopie

Modérateurs : Christian BOUSTIERE, Laurent PALAZZO, Franck CARBONNEL

8h30 Diagnostic et traitement d’un ulcère gastrodénal hémorragique

Orateur : J. BRANCHE (Lille)

Objectifs pédagogiques :

Connaître les risques de récidive liés à l’ulcère et au patient
Les modalités du traitement médical, endoscopique et radiologique : quand, comment, les limites
Prise en charge des patients à haut risque
La surveillance post hémorragie : l’hospitalisation est-elle toujours nécessaire ?

8h50Gastrostomies : indications, techniques et surveillance (hors chirurgie)

Orateur : Anne LESIDANER (Limoges)

Objectifs pédagogiques

Les indications et contre-indications
Techniques per-endoscopique, alternatives radiologiques ou chirurgicales : quelle est leur place respective ?
Connaitre et prévenir les complications

9h10 Risques et complications de la CPRE

Orateur : Fabien FUMEX (Lyon)

Objectifs pédagogiques

Fréquence des principales complications
Facteurs de risque de la pancréatite aigue et prévention
Le risque infectieux : comment le prévenir
Le risque hémorragique post sphinctérotomie

9h30 Comment explorer un œsophage de Barrett ?

Orateur : G. RAHMI (Paris)

Objectifs pédagogiques

Définition et classification
Techniques d’examens endoscopiques
Comment réaliser les biopsies : protocole de Seattle ou biopsies ciblées
Apport de l’endomicroscopie confocale

9h50 Echo endoscopie thérapeutique

Orateur : Marc BARTHET (Marseille)

Objectifs pédagogiques

Principales indications : drainage des pseudo-kystes, drainage biliaire et pancréatique, et neurolyse
Type d’échoendoscope et petit matériel : aiguilles, cystostome, prothèses
Limites et complications
Le futur : anastomose digestive, traitement des petites tumeurs

10h10 Prise en charge des petits polypes du côlon

Orateur : JF Bretagne (Rennes)

Objectifs pédagogiques

Définition des petits polypes et risque de dégénérescence
Faut-il tous les enlever ? Faut-il tous les analyser ?
Techniques d’exérèse
Modalités du contrôle endoscopique

ATELIERS

Coordinateurs : Pierre COULOM, Robert BENAMOUZIG

13h15 La désescalade thérapeutique dans les MICI – En partenariat avec le GETAID

Orateurs : David LAHARIE (Bordeaux), Patrick FAURE (Toulouse)

Objectifs pédagogiques :

Pourquoi alléger le traitement des MICI ?
Quand et comment réduire la dose des médicaments ?
Quand et comment interrompre un traitement en cas de combothérapie ?
Peut-on interrompre tous les traitements ?

13h15Reflux réfractaire – En partenariat avec le GFNG

Orateurs : Sabine ROMAN (Lyon), Frank CARBONNEL (Le Kremlin Bicêtre).

Objectifs pédagogiques :

Définition du reflux réfractaire
Evoquer et authentifier un reflux réfractaire
Savoir différencier le reflux réfractaire de l’œsophage acido-sensible
Quelles propositions thérapeutiques ?

13h15Constipation de l’enfant – En partenariat avec les Gastro pediatres

Orateurs : Marc BELLAICHE (Paris), Robert Debré, Franck DEVULDER (Reims)

Objectifs pédagogiques :

Fréquence, étiologie
Quand explorer et comment ?
Quels traitements ?

13h15Résection des polypes colorectaux : quelles techniques utiliser ?

Orateurs : Stéphane KOCH (Besançon), Thierry PONCHON (Lyon)

Objectifs pédagogiques :

Comment caractériser les polypes ?
Quels sont les critères de résécabilité ?
Comment apprécier la qualité de la résection ?
Quelles sont les techniques à utiliser ?
Jusqu’où peut-on aller ?

13h15Troubles de la statique pelvienne

Orateurs : Pierre COULOM (Toulouse), Benoit COFFIN (Paris)

Objectifs pédagogiques

Savoir corréler les symptômes et la physiopathologie pelvi périnéale
Savoir expliquer au patient le fonctionnement et le positionnement des différents organes
Savoir examiner les trois compartiments pelvi périnéaux
Connaître les indications et savoir expliquer l’apport des examens complémentaires

13h15Hépatite B : Comment traiter et surveiller ?

Orateurs : Jérome GOURNAY (Nantes), Denis OUZAN (St Laurent du Var)

Objectifs pédagogiques :

Connaître les recommandations du traitement de l’hépatite virale B
Connaître les modalités de surveillance de ces traitements
Connaître les nouvelles modalités de traitement susceptibles d’augmenter le taux de guérison (perte de l’antigène HBs)
Quand et comment prévenir une réactivation virale B

13h15Les tumeurs neuro endocrines bien différenciées

Orateurs : Guillaume CADIOT (Reims), Laetitia DAHAN (Marseille)

Objectifs pédagogiques :

Connaître les critères OMS et les profils évolutifs selon la localisation et la taille
Connaître le bilan pré thérapeutique
Indications du traitement chirurgical et endoscopique
Indication du traitement médical

13h15Pancréatite aiguë

Orateurs : Louis BUSCAIL (Toulouse), JB NOUSBAUM (Brest)

Objectifs pédagogiques :

Savoir évaluer la gravité d’une PA
Savoir réaliser le bilan étiologique
Connaître les principales mesures à prendre et les erreurs à éviter
Connaître les indications de la CPRE, sphinctérotomie en urgence
Apprécier le moment de la cholécystectomie
Savoir prendre en charge les nécroses et les pseudo kystes

Session MICI

Modérateurs : Patrick FAURE, Denis CONSTANTINI, Pierre COULOM

14h55 Manifestations dermatologiques au cours des MICI

Orateur : Julien SENESCHAL (Bordeaux)

Objectifs pédagogiques :

Connaître les lésions cutanées associées aux MICI
Connaître les pathologies dermatologiques induites par les immunosuppresseurs et les anti TNF et leur prise en charge
Connaître le risque de cancers cutanés dans les MICI et leurs préventions

15h15 L’éducation thérapeutique dans les MICI

Orateur : Jacques MOREAU (Toulouse)

Objectifs pédagogiques :

Connaître la définition et le cadre légal de l’éducation thérapeutique en France
Connaître les objectifs et les résultats de l’éducation thérapeutique dans une maladie chronique
Connaître les objectifs et les résultats de l’éducation thérapeutique dans les MICI
Comment mettre en œuvre un projet d’éducation thérapeutique : acteurs, patients et structures

15h35 Quelle place pour les immunosuppresseurs en monothérapie dans les MICI

Orateur : E. Louis (Liège – Belgique)

Objectifs pédagogiques :

Définir la place des immunosuppresseurs en monothérapie
Connaitre les résultats des IS en monothérapie sur la réponse clinique et l’histoire naturelle des MICI
Savoir optimiser le traitement par thiopurines (génotypage de la TPMT, dosage des 6 TGN, utilisation de l’allopurinol)
Connaitre les risques d’un traitement IS et sa surveillance

15h55 Apports des biosimilaires et des nouvelles biothérapies

Orateur : Franck CARBONNEL (Le Kremlin Bicêtre)

Objectifs pédagogiques :

Biosimilaire : Définition, sécurité, résultats cliniques et règles d’utilisation
Connaître la place du vedolizumab dans la stratégie thérapeutique de la RCH et de la maladie de Crohn
Connaître l’efficacité et la tolérance de l’ustekinumab dans la maladie de Crohn